美國《發現》雜志近日刊登一項新研究稱，媽媽太胖，胎兒死亡率、孩子出生後身體健康狀況會變差，甚至出生一年後死亡風險也升高。
這項研究發表在4月5日出版的《人類生殖》期刊上。研究人員調查瞭4.1萬名出生於英格蘭北部的嬰兒，統計數據發現，肥胖的女性(體重指數為30或以上)比體重正常者(體重指數在18.5—24.5)，胎兒在胎內死亡率或者出生一年後死亡率高兩倍之多，孩子出生後體質也相對較差。而風險最低的女性體重指數為23(體重指數，是指體重與身高的比例，25—29.9為超重，BMI為30以上被稱為肥胖。)
“肥胖媽媽的胎兒或者嬰兒的死亡率大一些的原因我們尚不完全清楚。”英國紐卡期爾大學的孕產科和圍產兒的流行病學教授朱迪說，但肥胖會增加孕婦高血壓或者糖尿病的風險，“瞭解肥胖與這些疾病的相互關系，對於照顧孕婦是有好處的，在需要時，要提供更多的監控。” (唐勁松)
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許多新媽媽都知道，給寶寶進行撫觸好處很多。但或許許多人不知道，越早開始撫觸，好處越多。《生命時報》記者采訪瞭聯合國兒童基金會與中國衛生部“母子系統保健”合作項目國傢級專傢、原北京兒童醫院兒保中心特級專傢劉紀平。
劉紀平教授說，國外最新研究發現，母親應該在寶寶出生後1個小時內，就抱他入懷，與自己進行肌膚接觸。因為撫觸可以減少寶寶的應激反應、提高免疫力、促進消化吸收功能、增進親子交流、減少哭鬧、增加睡眠，有利於嬰兒的生長發育。
劉紀平教授主持過一項“嬰兒期撫觸對兒童智力發育影響的效果觀察”，結果證實，出生後0—2個月開展撫觸的兒童，比不做撫觸的兒童智能發育指數(MDI)高7.4分。換言之，做撫觸的孩子比不做撫觸的孩子更聰明，早開始撫觸的比晚的(3個月後開始)效果更好 (周鶴)
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頑固的鼻塞
不用工具處理鼻塞
新生兒鼻道相對狹窄，血管豐富，容易出現鼻黏膜水腫。新生兒又容易受到外界環境冷熱變化的刺激，鼻黏膜血管出現擴張、收縮，滲出增多，這就是人們常說的鼻涕。新生兒不會把鼻涕清理出來，慢慢就會變成鼻痂堵塞鼻道，加重鼻塞的程度。新生兒鼻黏膜水腫，鼻道中看不到有分泌物堵塞。可用濕毛巾熱敷寶寶鼻根部，鼻塞可以得到臨時緩解。如果有鼻涕，可用柔軟的毛巾或紗佈，沾濕，捻成佈捻，輕輕放入寶寶鼻道，再向相反的方向慢慢轉動佈捻，邊轉邊向外抽出，就可把鼻涕帶出鼻道，這樣不會傷著寶寶的鼻腔，比用棉簽要安全得多。
如果有鼻痂，最省事的方法是先讓寶寶哭鬧一會，淚液可浸濕鼻痂，使鼻痂變軟，這時再用佈捻刺激鼻道，使寶寶打噴嚏，就可能把鼻痂打出來，或打到前鼻孔，再用手輕輕把鼻痂拽出。如果有阻力，就不要硬性往外拽，以免損傷寶寶的鼻黏膜，導致鼻黏膜出血。
鼻塞就是感冒嗎？
新生兒鼻塞，並不一定是感冒。新生兒感冒往往不表現為鼻塞，而是精神差，奶量減少，睡眠增多或減少，哭鬧不安等非特異癥狀。新生兒打噴嚏，也不是感冒。新生兒剛剛來到大自然中，對環境還不適應，外界刺激使鼻黏膜發癢，引發噴嚏。新生兒鼻塞，打噴嚏，都不一定是感冒，不要貿然服用感冒藥。誤服感冒藥，會造成寶寶鼻黏膜幹燥，分泌物減少，對外界微生物的防禦能力進一步下降，微生物趁勢侵襲，引發新生兒呼吸道感染。
如何處理“泥膏體質”的鼻塞？
新生兒眉弓、臉頰上有小紅疹，或眉弓上有像頭皮一樣的東西，這屬於“泥膏體質”，也稱“滲出體質”。這種體質的新生兒一般較胖，經常腹瀉，而且特別容易鼻塞。這種鼻塞多有傢族遺傳傾向。
解決的辦法是室內空氣新鮮，濕度、溫度適宜，讓寶寶逐步適應自然環境，接受新鮮空氣，減少室內塵埃密度，每天用軟佈做成捻子，輕輕捻動帶出鼻內分泌物。有鼻黏膜水腫的寶寶，清理鼻道一時也不能改變鼻塞癥狀，爸爸媽媽不要著急，消除水腫是個自然過程，一般不超過1個月，不必抱著寶寶到醫院“走過場”。
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寶寶一出生，無論是使用尿佈還是紙尿褲，更換的基本方法還是相差不大的。父母一定要掌握正確的更換尿佈的方法、步驟，讓寶寶能舒適、健康的成長。 如今傳統的佈制尿佈已經不太受人們歡迎瞭。現在的佈制尿佈都是多合一裝的瞭，用起來方便瞭許多，與一次性紙尿褲方便度相當。
雖然很多的佈制尿佈也可以是一次性使用，但是父母需要為寶寶多加一個防滲漏的尿墊。
給寶寶換尿佈的正確步驟——
步驟1： 先把一些尿佈、抹佈等你所需要的物品拿出來，不要換到一半想起來再去找。
步驟2： 把嬰兒輕輕倒置很多人都專門留個地方來給嬰兒換尿佈。一定要註意在為寶寶更換尿佈的過程中，千萬別把寶寶單獨放在一邊。還有，把舊尿佈解開，但是先別把它拿出來那麼快。因為如果馬上拿出來，那麼嬰兒就會因為感到涼而亂動。
步驟3： 抬起嬰兒的膝蓋處，輕輕把嬰兒的臀部高抬，然後用抹佈清洗臀部。如果嬰兒排量過多時，那麼你可以用原來抱在嬰兒的舊尿佈幹凈部分把部分排液擦掉。當嬰兒已經擦幹凈，將臟的尿佈放到一旁。
步驟4： 清洗寶寶的小屁屁，將新的尿佈墊在嬰兒的臀部下，並把帶子捆綁好。如果你的寶寶還很小，那麼可能你需要將尿佈上部分折疊起來，騰出一些空間。把尿佈包得緊些，這樣沒什麼關系的。如果你包得太松，你可以想象一下最後的“爛攤子”。
步驟5： 將寶寶尿佈換好之後，用尿佈上的繃帶將臟的舊尿佈捆起起來，做成球形。把這些舊尿佈扔到垃圾筒裡或尿佈筒裡。你可以把一桶清潔水放到換尿佈地方附近，這樣可以方便你最後清洗自己的手。
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新生兒出生後，生長發育速度比較快，身體需要鈣的量與生長發育速度成正比，為瞭能讓寶寶健康成長，不能忽視鈣的補充，否則容易誘發佝僂病。
人們在強調“補鈣”重要的同時，也一定要重視補充“魚肝油”的重要性。
魚肝油是一種維生素類藥物，主要含有維生素A和維生素D。維生素D直接參與體內鈣磷的代謝，新生兒體內的鈣要想被充分吸收和利用，就必須要有維生素D的參與。而母乳和代乳品中維生素D的含量比較低，所以新生兒無論是母乳喂養還是人工喂養，一般情況下，從出生後15天起，就應該開始補充魚肝油，以預防寶寶佝僂病的發生。
補維生素D有兩種方法，一是曬太陽，二是口服魚肝油。曬太陽是既經濟又實惠的一種方法，因為太陽中的紫外線可以促使皮膚合成維生素D，但對於新生兒來說，很難用這種方法完成維生素D的補充。最好的辦法就是口服魚肝油來補充維生素D。
口服魚肝油時，要掌握好用量，每天攝入維生素D 400個國際單位，不會造成維生素D中毒。另外需要指出的是，由於過量服用魚肝油會給寶寶的身體帶來危害，所以最好在醫生指導下科學服用。文/新媽媽月子醫院院長 潘昕
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問：傢中最近有喜事，新添一女。喜中有憂的是孩子嘴鼓鼓的，說是“螳螂子”，得挑。巧的是我妹妹剛生的一個男孩，又長出瞭“馬牙”，也說得挑。我倆都拿不準，不敢動手，不知該怎麼辦？
答：新生兒口腔兩頰部，因脂肪堆積而隆起，這是正常現象，他不但不影響吃奶，相反還適合小兒的吸吮。但往往新生兒由於其他原因不吃奶時，民間習慣將他挑破，把挑出來的脂肪顆粒叫做“螳螂子”，結果發生出血感染，甚至引起敗血癥，千萬不要去挑他。
新生兒的牙齦或在上腭中線處有白色芝麻大小的顆粒，俗稱為“馬牙”。這是由於粘膜上皮細胞堆集而成，對孩子吃奶和以後出牙不會有影響。不要用針或用佈去擦破，因為新生兒的口腔粘膜很薄，很容易擦破而造成細菌感染。如果顆粒很大影響吃奶時，可請醫生處理。
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孕前隻有60公斤，預產期時體重已飆升到100公斤，增加瞭整整40公斤！這位“管不住嘴”的新媽媽因為血糖高、肥胖，最終不得不緊急剖腹產，竟生下瞭一個13斤重的巨大兒，讓醫生唏噓不已。記者昨日從青醫、市立、婦兒等島城各大醫院瞭解到，正月以來降生的近兩千名兔寶寶中，一成以上的寶寶是巨大兒。專傢提醒說，懷孕期間，孕婦變胖有講究，正常人增加的重量不超過12.5公斤，本身超重的增重不超過9公斤為宜。
孕婦故事(一)
體重飆升40公斤生下13斤胖小子
今年26歲的產婦曉倩 (化名)，是傢裡的獨生女，在與同是傢中獨苗的小峰喜結良緣後不久，曉倩就懷孕瞭，這可把公公婆婆、爸爸媽媽還有老公給高興壞瞭。由於曉倩平時工作壓力比較大，於是，一傢人一致決定讓她休長假，回到萊西父母傢，專心孕育寶寶，等待生產。
就這樣，懷孕後，曉倩就一直呆在傢裡，而且一日三餐都由父母精心伺候，老公還時常大包小包地買來她喜歡的零食和水果。沒有瞭工作壓力，曉倩的胃口特別好，體重也噌噌地往上漲。
由於懷孕後並無不適，因此，曉倩並沒有按時進行孕期檢查。直到懷孕38周就快要生產時，才在傢人的陪同下來到醫院檢查。這一檢查，就連醫生也目瞪口呆：體重100公斤，還有糖尿病，胎兒過大，羊水多……必須盡快剖腹生產。直到此時，傢人才發現，原來過度的關愛反而害瞭曉倩，曉倩自己也急得直哭。
經緊急剖腹產，曉倩竟生下個13斤重的大胖小子。但這一過程可謂艱難異常，由於血糖高影響子宮收縮，先是出現瞭產後大出血，所幸經搶救轉危為安。這一關剛剛過去，接著又因為腹部脂肪太厚，產後傷口難愈合，別的產婦三天就出院瞭，曉倩在醫院一躺就是半個月。
孕婦故事(二)
天天吃烤地瓜生出“小超女”
“遭瞭一天一夜的罪，沒想到最後還是要剖腹產。”今年25歲的郭紅(化名)聽說順產對孩子好，自己從懷孕起就一心想著自然分娩，幾次檢查也顯示胎位很正，但生產時她經歷瞭人工破膜、打催產素，疼得受不瞭，但孩子始終沒動靜，最終不得不被推進手術室，接受瞭剖腹產。
好在寶寶順利誕生，是個女孩。但孩子巨大的體型，讓在場醫生無不驚訝：粗粗的胳膊，胖嘟嘟的臉蛋，體重竟重達9.8斤，簡直就是個“小超女”。得知難產的原因是孩子太大瞭，郭紅委屈地說：“我也沒吃什麼好東西啊，就是愛吃烤地瓜，幾乎每天都吃一個。”聽瞭她的話，醫生搖搖頭說：正是因為地瓜含糖分多，胎兒糖源增加，皮下堆積脂肪，最終導致產出巨大兒。
“因為個大，孩子的‘飯量’也不小。”產房醫護人員告訴記者，這個“小超女”一次能毫不費勁地喝掉二三十毫升牛奶，還沒到下一次喂奶時間，就又哭鬧著“喊餓”瞭。孕婦故事(三) “胖媽”剖腹產產後縫合難度大 “體重260斤的產婦，實在是罕見，不但孩子是巨大兒，產婦自身的康復也是大問題。”市第八人民醫院產科專傢告訴記者，城陽的一名產婦在傢人的陪伴下趕到醫院時，已經快生瞭。看到這名產婦身材肥胖，醫生們都感到比較棘手。檢查結果顯示，胎兒是個巨大兒，生產中有難產、大出血等風險，隻能選擇剖腹產。由於產婦的體型太肥胖，而麻醉用的針頭卻都是標準型號，註射難度很大，確定好下針部位後，麻醉師幾乎把針頭全部紮進瞭產婦的體內，才終於把麻醉藥註射入腰椎部位的脊柱。
經過兩三個小時的剖腹產，產婦生下瞭體重八斤八兩的男嬰，“剖腹產的過程十分順利，但縫合時又遇到瞭麻煩。”八醫產科醫護人員告訴記者，因為擔心傷口處的張力太大，普通方法縫合後傷口容易破裂，改成使用特殊的“減張縫合”方法，避免瞭傷口開裂。即使如此，由於傷口太深太長，她比其他的產婦感染風險更大，完全康復的時間也要延長半個多月。
揪心數據
一年出生七八千個巨大兒
青醫附院產科護士長嶽崇玉說，退回到十年前，如果誰傢兒子超過4公斤，那絕對是個新聞，現在如果沒有超過5公斤，都感覺不算什麼。“盡管近幾年大傢也都開始關註孕期均衡營養瞭，但是農村地區產婦生育巨大兒的比例還是很高。”嶽崇玉說。據介紹，我國新生兒標準體重在3-3.3公斤，達到或超過4公斤以上的胎兒都稱為“巨大兒”。統計發現，目前我市巨大兒出生率超過10%，也就是說，每10個新生兒中至少就有1個巨大兒。據瞭解，青島近幾年的出生率一直維持在每年7萬-8萬人，以此計算，每年出生的巨大兒有七八千個之多。
三成剖腹產禍起巨大兒
臨床統計顯示，大約有三成的剖腹產原因是胎兒體型太大，順產的難度太高，而且巨大兒剖腹產的比例還呈現出逐年上升的趨勢。專傢介紹，一般來說胎兒出生後正常體重是5到8斤，超過8斤就是巨大兒，胎兒過重，產婦很難自然分娩，隻好選擇剖腹產。專傢表示，自然分娩對產婦來說損傷可以降至最低，對胎兒來說，經歷正常產程的新生兒，在生育過程中經過產道擠壓，有利於胎兒出生後肺部的擴張，對胎兒發育有好處。如果準媽媽打算讓孩子順產降生，應該早作準備，為瞭防止胎兒體型過大，應該註意控制飲食，主要是不要偏食，要有節制地攝入營養。
母嬰危害
新生兒並非越大越好
巨大兒會增加難產率也不利於孩子以後成長
市立醫院東院產科主任紀向虹指出，巨大兒給母親和嬰兒都會帶來一定的危害，所謂的“大胖小子”一旦過度瞭，對母嬰來說都不是好事。
對孕婦來說，巨大兒會大大增加難產率。由於巨大兒的胎頭大、體積大，往往胎頭會在骨盆入口處“擱淺”；分娩期的延長可能造成產後大出血，危及產婦的生命。更多的產婦由於胎兒過重，很難自然分娩，隻好選擇剖腹產，由此造成的難產已成為產婦死亡的重要因素。據有關數據統計，我國產婦死亡率為0.488%，其中“巨大兒”造成的難產死亡率高於順產死亡率。
對嬰兒來說，在順產時由於身體過胖、肩部過寬，通常會卡在骨盆裡，牽拉過程中易引發臂叢神經損傷及骨骼損傷，有時因為分娩時間的延長，還會發生窒息，甚至死亡。
胎兒過大也並不利於孩子日後生長。專傢介紹，巨大兒出生後，容易出現低血糖、低血鈣，而且會增加孩子心臟的負擔，成年後患糖尿病、冠心病、肥胖、高血壓、急性淋巴白血病的概率要比體重正常的嬰兒大得多，將成為糖尿病、高血壓等多種疾病的易患人群。
分析原因
“補得多動得少”是主因
“孕婦營養不均衡，運動少，是生育巨大兒的主要原因。”青醫附院產科主任葉元華在接受記者采訪時介紹說，很多孕婦吃得多、吃得好，但運動量卻嚴重不足，甚至偶爾走動也是汽車接送，這是造成巨大兒的根本原因。
葉元華介紹說，除瞭“補得多，動得少”導致巨大兒之外，另有一部分巨大兒的發生則是與遺傳因素有關。
專傢建議
孕婦應均衡營養多運動
如何預防巨大兒的發生呢？市婦幼保健院院長張戰紅提醒孕媽媽們，孕期營養一定要科學合理，全面平衡膳食，適量運動，關註體重，保持自身體重和胎兒體重的勻速增長。
具體到各個孕期來說，專傢建議：懷孕早期因有早孕反應，在飲食上應以清淡為主，多吃蔬菜、水果；孕中晚期則應增加含蛋白質豐富的食物，像豬肝、瘦肉及含鐵豐富的菠菜等，不需要大魚大肉，避免營養過剩，同時可以做孕婦操、適當的散步、遊泳等輕松地活動。
另外，孕婦如患糖尿病，血糖通過胎盤進入胎兒體內，胎兒正常胰腺組織分泌的胰島素將這些糖轉化為多餘的脂肪和蛋白質，導致胎兒體重增長過快，生巨大兒的幾率自然升高。因此，準媽媽們應做好孕期糖尿病的篩查工作。本版撰稿於小陽 陳珂
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不要豎著抱寶寶
新生兒的頭占全身長的1/4。豎抱寶寶時，寶寶頭的重量全部壓在頸椎上。寶寶在1～2個月時，頸肌還沒有完全發育，頸部肌肉無力，應防止這種不正確的懷抱姿勢對寶寶脊椎的損傷。這些損傷當時不易發現，但可能影響孩子將來的生長發育。所以抱寶寶要橫抱，不宜豎抱。
多與寶寶交流
父母要同寶寶說話、唱歌，用眼睛溫柔地註視寶寶，輕輕地撫摸寶寶，與寶寶有身體的接觸。這種感情交流，可以使寶寶的視野更開闊，受周圍環境的刺激更多，對孩子的大腦發育、精神發育以及身體生長都有著極大的好處。貼身撫抱寶寶是親子交往建立感情的第一步，對寶寶身心發育十分重要。
抱新生寶寶方法要正確
當你要抱起寶寶時，可先用眼神或說話聲音逗引，使他註意，一邊逗引，一邊伸手將他慢慢抱起。抱新生寶寶有兩種方法：
腕抱法：是指將寶寶的頭放在左臂彎裡，肘部護著寶寶的頭，左腕和左手護背和腰部，右小臂從寶寶身上伸過護著寶寶的腿部，右手托著寶寶的屁股和腰部。這一方法是比較常用的姿勢。
手托法：用左手托住寶寶的背、脖子、頭，右手托住他的小屁股和腰。這一方法比較多用於把寶寶從床上抱起和放下。
讓寶寶緊貼媽媽的左胸
抱寶寶時，應將他的頭部放在媽媽的左側，並有意讓寶寶的耳朵貼近父母的心跳處，讓他能聽到心跳的節律。國外曾有人做過實驗：當寶寶哭吵時，父母抱起他們，一組寶寶抱在懷裡，父母用手輕輕地拍他們；另一組寶寶傾聽父母的心跳，結果發現後一組寶寶比前一組寶寶更易安靜下來。這是因為胎兒在母體內聽慣瞭母親的心跳，出生後讓他再聽到這樣熟悉的聲音便產生一種親切感，很容易適應這種情境，而使情緒平靜下來。
寶寶啼哭未必是壞事
如果無異常現象，新生寶寶的啼哭是對身體有益的，是新生寶寶運動的一種方式，所以不要一聽到新生寶寶哭就抱起來或喂奶。父母應註意觀察寶寶的啼哭規律，正確判斷寶寶啼哭的原因，給予適當的應對。寶寶一哭就抱在懷裡，尚未出月子的寶寶會養成非抱不睡、一著床就醒就哭的壞習慣。其實躺在大人的手上睡覺，對寶寶脊柱的正常發育是不利的。良好的睡眠習慣應該從新生兒起就培養，用搖籃、或搖晃著、哼著曲子催寶寶入睡，都是不良的睡眠習慣。
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哄寶寶睡覺
這個時期嬰兒的睡眠特點是睡覺時間長，但多為淺睡眠狀態(異相睡眠、SYZ睡眠)。因此，寶寶睡覺的時候是先經歷淺睡眠，然後才能進入深睡眠狀態(NRES睡眠 )。即使是深睡眠狀態，也隻是經歷一個小時左右又回到淺睡眠。所以，寶寶即使睡著覺，也會因為睡覺不舒服、肚子餓瞭而哭鬧。特別是喂奶間隔為3-4 小時的時候他就因想要吃奶而哭起來。當然，一般來講夜裡哭2-3次是正常的。也有的寶寶少則1次多達4-5 次. 雖然傢長很難忍受，但命運已經把這個生命賦予給你，隻能忍耐一下瞭。
哄哭鬧的寶寶睡覺是有竅門的。重要的是不能著急。如果給他喂完奶，抱著他，他剛要睡著就把他放到床上的話，他可能又會因驚嚇而哭鬧。 因此，等到寶寶的身體完全松弛，手腳放松下來的時候再輕輕地把他放到床上。
寶寶白天哭鬧的時候，要先把他抱起來，然後用力慢慢地搖晃他。如果心情愉快，搖晃的同時唱歌或者和他說話效果會更好。 隻是，即使他安靜下來，需要再抱他一會兒，而不要立刻把它放在床上。否則， 也許又要重新哄他瞭。
趴著睡覺
有一種說法是讓寶寶趴著睡覺，頭的形狀會變得好看，而且更結實。但好像沒有什麼依據。實際上，仰頭睡覺的寶寶因為頭被壓扁，長到幼兒階段外形也會很好看。 至於是否結實與睡覺姿勢沒有太大的關。
隻是，有的嬰兒因為趴著睡覺情緒會比較穩定。雖然這是有些傢長的希望，但這樣趴著存在著窒息、猝死的危險。所以，寶寶趴著睡覺的時候需要把褥子固定好，要經常和傢長呆在同一個房間。
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多剛出生的小寶寶常常兩眼淚汪汪，爸爸媽媽可不要忽視瞭寶寶的“眼含熱淚”，這很有可能是因為寶寶患上瞭淚囊炎。在新生兒中，淚囊炎的發病率很高，在武漢市婦女兒童醫療保健中心眼科，醫生每天都會接診數十名患有淚囊炎的小寶寶。
一般來說，正常情況下嬰兒出生時，鼻淚管末端的瓣膜就會破裂，使得鼻子和眼淚之間的通道暢通無阻。但是，有些寶寶出生時，鼻淚管末端的瓣膜並沒有破裂，這就導致眼淚無法通過鼻腔排出，隻好在淚囊中越積越多。這些積得滿滿的淚液，是細菌滋生的溫床，將引發寶寶患上淚囊炎。如果淚囊裡繁殖的病菌毒性比較強，如金黃色葡萄球菌，形成的膿腫還會穿破寶寶的淚囊，這時寶寶不僅會眼淚多，還會出現眼屎多、內眼角下方鼻根處又紅又腫的情況，形成後患嚴重的急性淚囊炎。
細心的爸爸媽媽若發現寶寶的眼睛有流淚、生眼屎等異常情況，就應該及時帶寶寶去醫院就診。醫生除瞭局部用藥和按摩外，還有一種專門的方法——淚道探通術，來疏通寶寶鼻子和眼淚之間的通道。
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