月份: 2019 年 3 月

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　　新生兒抵抗力差，各器官功能發育不夠完善，容易患病，而且癥狀常不典型，易被忽略。因此，在日常護理時，年輕的父母要隨時觀察新生兒是否生瞭病，以便及時采取措施。可以按照以下幾點觀察新生兒的情況：

　　一、觀察體溫

　　正常腋下體溫為36-37℃，超過37.5℃即為發燒，說明有細菌感染，也說明新生兒有一定抗病能力。但早產兒有時不燒反而是體溫較低(不到35℃)，遇有這種情況應盡快去醫院診治。

　　二、註意精神狀況

　　當有異常情況時，新生兒常表現為精神弱、眼神發呆、反應差；也有的表現為煩躁不安，這也是疾病的征兆。

　　三、面色的變化

　　正常新生兒面色是紅潤的，偶有口周圍稍微發青，並不一定有問題，但遇有面色發青或灰白，口周圍明顯青紫時多半是有瞭病。

　　四、吃奶情況

　　新生兒哺乳量每天各有差異，偶爾吃的少些，並非是有什麼疾病，隻要精神好、睡眠好，就不必擔心。假如突然不愛吃奶，或吸吮無力，這就要對新生兒進一步觀察。

　　五、對哭聲的鑒別

　　突然劇烈用尖銳聲音哭泣時，一般表明有疼痛感。如兩腿緊縮劇烈啼哭時，多半是肚子痛；若哭聲無力或呻吟則說明有重病；如果哭聲為高音調、短促、突然，應考慮到有無腦疾患。

　　六、黃疸的觀察

　　若生後24小時內出現重度黃疸，有可能是母子血型不合。若黃疸重新出現顏色較前見深，日漸加重，並持續2-3周，即為異常，應引起註意。觀察黃疸一定在自然光線下觀看。

　　此外，遇有嘔吐、腹瀉、呼吸急促、皮膚紅腫等均應及時去醫院治療

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　　為瞭讓寶寶安靜入睡，媽媽都會想方設法，專傢給大傢介紹四種常見的哄寶寶入睡的方法。

　　●入睡

　　讓寶寶入睡可以輕輕地拍拍他的背，避免搖晃。對不願入睡而哭泣的寶寶，你可以坐在他的床邊，握著他的小手，直到他入睡。過幾天後，你與寶寶保持一定距離，讓他看得到你，以後再停留較短的時間，讓寶寶慢慢適應單獨入睡。

　　●獨睡

　　當寶寶一出生，就應積極鼓勵他獨自入睡，並養成習慣。即使新生寶寶也不應與媽媽同睡。在你的床邊可放一張小床給寶寶睡，這樣，分開睡也能照顧到寶寶。

　　●溫度

　　給寶寶蓋得不宜過少或過多。天氣寒冷，可用熱水袋溫暖被褥，若要給寶寶使用電熱毯，可在睡前通電預熱，等寶寶上床後及時切斷電源。如果發現寶寶煩躁不安、哭聲嘶啞，可能有脫水現象，應馬上給寶寶喝些白開水。

　　●燈

　　晚上盡量不要開大燈，在喂奶或換尿佈時，可開一下床邊小燈，完事後立即關燈。可安裝低瓦數的地燈，睡眠時開著，防止寶寶醒後看不見父母而產生恐懼。

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　　通常寶寶剛出生時大部分時間都閉著眼睛睡覺，即使醒瞭也隻偶爾睜一下眼睛，並且眼睛茫然無光。許多年輕父母們就認為寶寶剛生下來是看不見東西的，其實這是錯誤的觀點。

　　事實上，寶寶出生後就有瞭視力。如果你仔細觀察就會發現在強光的照射下，寶寶會閉眼，幾天後，寶寶就能看到眼前晃動的手，人的臉，特別是照顧她/他的母親的臉。在寶寶出生2-3周後，他就能看到眼前20-25厘米處的東西，並且在睡醒、安靜、情緒飽滿的狀態下能短暫地註視物體。寶寶的這種能力可以幫助我們檢查他/她是否有視力。方法如下：

　　做一個帶繩的紅色毛線球，直徑大約7厘米，繩長30厘米，在寶寶吃飽、睡醒、精神飽滿的狀態下，讓寶寶仰臥在床上，提起繩讓紅毛線球處於寶寶臉部上方大約25厘米處，輕輕轉動紅毛線球，觀察寶寶是否能看到。

　　若明確寶寶在看，再慢慢地在寶寶臉上方左右移動紅毛線球，移動時，還可使毛線球輕輕搖動或旋轉，引起寶寶的註意。若寶寶的眼睛能跟隨移動的紅毛線球，則說明此時寶寶的視力良好。相反如果寶寶的眼睛不能跟隨移動的紅毛線球轉動，則說明寶寶的眼睛可能有問題，應引起父母重視，帶其上醫院看眼科醫生，以排除眼病。鄭月蓮

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　　現代醫學研究表明，不少的成人疾病，如肥胖、高血壓、冠心病、糖尿病等，以及智力發育的好壞，都與新生兒以及嬰兒時期的活動鍛煉有著直接的關系。

　　新生兒以及嬰兒時期，孩子過的是吃瞭睡、睡瞭吃的“搖籃”生活，由於自身活動不足，熱能消耗過低，體內的脂肪容易堆積。

　　醫學傢發現，人體脂肪細胞的生長增殖，在1歲以內處於最活躍的高峰階段，此時，脂肪細胞數目的增多將遺留終身，是肥胖癥和冠心病的禍根。為此，新生兒以及嬰兒時期的身體低燒，作為預防醫學已經越來越引起人們的關註。

　　“抱、逗、按、捏”是新生兒健身簡便易行的有效辦法，對新生兒身心健康有良好的作用。

　　抱：是母子感情信息的傳遞，是新生兒最輕微、最得體的活動。當新生兒在哭鬧不止的時候，是最需要大人抱，從而精神安慰的時候。有的傢長怕慣壞瞭孩子而不願意抱，這對孩子的身心健康和生長發育是很不利的。為瞭培養孩子的感情、思維，特別是在那種哭鬧的特殊語言要求下，不要挫傷孩子幼小心靈的積極性，要適當地多抱一抱你的小寶寶。

　　逗：是新生兒期最好的一種娛樂形式。逗可以使小寶寶高興得手舞足蹈，使全身的活動量進一步增強。有人觀察，常被逗弄、與之嬉戲的孩子要比長期躺在床上很少有人過問的孩子表現得活潑可愛，對周圍事物的反應顯得更加靈活敏銳，這對新生兒以後的智力發育有著直接的影響。

　　按：是傢長用手掌給孩子輕輕地按摩。先取俯臥位，從背部至臀部、下肢；再取仰臥位，從胸部至腹部、下肢，各做10～20次。按不僅能增加胸、背、腹肌的鍛煉，減少脂肪的沉積，促進全身血液循環，還可以增強心肺活動量和胃腸道的消化功能。

　　捏：是傢長用手指捏揉新生兒。捏可以比按稍加用力，可以使全身和四肢肌肉更加堅實。一般從四肢開始，再從兩肩到胸腹，各做10～20次。據有關醫學研究，在捏的過程中，小兒胃液的分泌和小腸的吸收功能均有增進，特別是對脾胃虛弱、消化功能不良的小兒效果更加顯著。

　　“抱、逗、按、捏”中除瞭“抱”以外，其他均不宜在進食中或食後不久進行，以免小兒嘔吐，甚至吐出的食物可能被吸入氣管而導致嗆咳、窒息。所以，時間一般選擇在食後兩小時進行。手法要輕柔。同時還要註意不要讓新生兒受涼，以防感冒。在與孩子逗玩時，表情要自然大方，不要做過多的擠眉、斜眼、歪嘴等怪誕的動作，以避免小兒留下深刻印象，經常模仿而形成不良的“病態習慣”，將來不好糾正。(葉正祥)

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　　“胎牙”與母親補鈣有關若沒影響不用拔除

　　陳寶寶一出生嘴裡就長著兩顆牙。接生的醫生直呼驚奇：帶著牙出生的寶寶還是頭一回看到。近日，傢人帶著出生2天的他來到武漢市普愛醫院口腔科。

　　醫生檢查發現，陳寶寶下頜中部的確長出瞭兩顆乳牙。醫生解釋說，“胎牙”在醫學上稱為乳牙早萌，發生概率不高。碰到這種情況，傢長不用驚慌失措，這隻不過是牙胚組織發育的一個小小“意外”，主要是牙胚距離口腔黏膜很近而過早萌出的結果，對嬰兒健康沒有任何影響。與媽媽孕期補鈣過多有關。

　　如果發現牙有松動，應該及時拔除，因為它會影響哺乳或有可能脫落而被嬰兒吸入氣管造成危險。如果在吸吮時，牙齒與舌系帶摩擦將舌系帶劃傷，可以改用湯匙喂養。若出現牙齒咬破舌頭或哺乳時咬住乳頭的情況，就將其拔除。武漢市普愛醫院口腔科 虞清

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　　愛哭鬧的寶寶

　　無論什麼時期都有非常愛哭(夜裡哭鬧厲害)的寶寶。這樣的寶寶大多都是精力旺盛。有的寶寶突然尖銳哭鬧，可以判斷是在睡眠中積累的能量突然爆發。 睡醒、手腳一動、突然間有動靜都是有原因的。何況有時哭鬧還挺劇烈。

　　這個時候，媽媽容易擔心是不是給寶寶喂奶不夠，但是愛哭的寶寶卻不是因此而哭鬧的。 如果是奶水不夠，即使給他乳頭，他也會持續哭鬧，並一直吮吸乳頭，不願離開。 而且，他的哭聲、吮吸變弱，發育越來越不理想瞭。 如果不是這種情況，那我們就不能首先判斷是奶水不夠。

　　給寶寶乳頭，他會緊緊含著，吃奶的同時馬上也能進入夢鄉，這是證明他是食欲旺盛的孩子，或是吃奶慢的寶寶。

　　給寶寶按照正常標準喂牛奶，但他還經常哭鬧的話，可以嘗試每次給他增加20毫升. 喝得多、哭鬧減少的話，證明他食欲旺盛，可以一直增加下去。 如果牛奶喝剩下，他的哭還沒有減少，證明他是吃奶慢的類型，那就隻能增加喂奶次數瞭。

　　無論如何，如果不認為是奶水不足的話，那就必須要考慮是否是其他原因。 傢長最好檢查一下是不是因為尿佈、衣服太緊，身體哪裡瘙癢、疼痛，過冷還是過熱。

　　另外，令人意想不到的是因為過於重視。隻有喂奶的時候才抱著他，或者白天總讓他睡覺，即使是精神狀態好的寶寶也受不瞭。半夜四周安靜， 他劇烈哭鬧也不是沒有道理的。

　　那麼，如果白天盡可能地抱著怎麼樣呢？ 而且，不光要抱著，還要輕輕地搖晃，或者玩(舉高高)。當然也不可避免它會突然間哭鬧，但很多人都說這樣會使寶寶夜裡哭鬧的次數減少。采取這樣的方法，如果寶寶還是經常哭鬧，就隻能證明寶寶精力旺盛吧。　　

　　哄這樣的寶寶最輕松的辦法就是讓他睡在自己旁邊，或者是把寶寶放在自己能夠得到的地方。當他一放聲哭鬧，就輕輕地拍拍蓋著被子的寶寶，或者把寶寶放在自己身邊，抱起來，讓寶寶俯臥在胸前睡覺。這樣他也許能平靜下來。

　　即使這樣，他還是不停哭鬧的話，估計隻能把他抱起來撫摸他，搖晃他。如何抱寶寶有很多種方法，而且需要動腦筋，如果他一直哭個不停，那就有必要走來走去地哄他。頻繁哭鬧的寶寶，可以一開始讓他臉朝下睡覺，這樣他有可能平靜下來。

　　如果寶寶無論怎麼哄，哭鬧都不停下來的話，估計隻能不得不暫且先把他放在一邊置之不管。直到最後還在哭，就說明他精力過剩還沒有完全釋放。 之後，也許就可以平靜下來。

　　但是，這樣可能會給左鄰右舍帶來麻煩。 如果不被允許，就要抱著寶寶搖晃著走來走去，或者把寶寶帶到外面轉轉。這些做法都可以努力使他不哭鬧，但隻由媽媽一個人一直這樣做是很有難度的。應該有其他人與媽媽輪流去做。媽媽不要因為爸爸明天還有工作，不想影響睡眠而勉強自己一個人去做。媽媽要防止產後身體疲憊。

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　　嬰兒用品

　　現在，嬰兒用品層出不窮。隻要你看到，就特別特別想讓寶寶得到吧。

　　但實際上你十分必需的！並不是這麼多。而且，根據寶寶以及傢庭狀況，所謂必需的也不盡相同。

　　所以，沒有必要一下子把所有東西都買齊。 在照顧寶寶的同時，發現需要什麼再買什麼，逐步去是比較明智的。

　　另外，利用租賃公司的服務也是經濟劃算的，特別是價格高、使用時間短的用品，租比買更合適。

　　祝賀寶寶出生送來的嬰兒用品都是情面上的東西，有時還會平添很多煩惱。 如果實在沒有使用價值的話，那就先不要用。如果有幸被問到“送什麼好啊？” 的時候，讓他先暫時等等，等到有需要的時候再讓他送來。

　　如果傢裡哥哥姐姐的東西還完好無缺的話，那就可以繼續使用。 如果是熟人孩子的東西，隻要不存在危險，循環使用是值得欣慰的。 經久不衰的東西是極具使用價值的。

　　總之，說到嬰兒用品，因物而異。

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　　●新手父母們平時給寶寶喂奶時要註意采取正確的姿勢和技巧

　　●如果寶寶嘔吐頻繁，要留心觀察寶寶的嘔吐物、精神狀態和體重增長情況，發現問題及早就醫

　　出生不久的寶寶剛在媽媽懷裡美美地吃完奶，突然小嘴一張，從嘴裡嘔出一大口奶，相信不少新媽媽都曾被這樣的場景嚇得不知所措。吐奶雖然是絕大多數寶寶在成長中都會經歷的“必修課”，但頻繁地吐奶也可能是某種疾病的征兆。

　　專傢提醒新手父母，平時給寶寶喂奶時要註意采取正確的姿勢和技巧。當寶寶吐奶後，要留心觀察寶寶的嘔吐物、精神狀態和體重增長情況，以便及早發現寶寶病理性吐奶的蛛絲馬跡。

　　一吃奶就吐

　　原是幽門狹窄癥

　　不到一個月大的東東最近兩周突然開始頻繁吐奶，常常一吃完奶就吐，有時吃下去的奶甚至呈噴射狀噴出來，把一傢人都嚇壞瞭。媽媽帶著東東輾轉看瞭多傢醫院的內科，都沒找出病因。在小兒外科醫生的建議下，東東接受瞭超聲檢查，造成東東吐奶的“元兇”才被找到——原來，東東患上瞭“先天性幽門肥厚性狹窄癥”。在接受外科手術後，東東終於不再一吃奶就吐瞭。

　　“在大多數情況下，吐奶是新生兒的一種正常生理現象。但頻繁吐奶同樣可能是某種疾病造成的。”廣東省婦幼保健院小兒外科主任醫師朱小春指出，引起寶寶吐奶的疾病有很多種。其中，一些外科性疾病需盡早進行手術，否則容易因耽誤最佳治療時間而造成不良後果。

　　正常吐奶

　　會隨嬰兒長大而減少

　　朱小春指出，由於新生兒的胃呈水平位，因此在平臥時容易導致嘔吐。如果喂飽後無壓力、無噴射性地從口邊吐出少許乳汁，無面色改變，吐後不啼哭，稱為溢奶，是新生兒的正常現象，會隨著嬰兒長大而減少發生，通常到孩子7個月至1歲大時會停止。

　　“孩子在吸奶前哭鬧較劇烈，吸奶時吸入空氣過多，也可因噯氣而吐奶。此外，人工喂養不當，如橡皮奶頭開孔過大、授奶過速、喂養過多、太燙、太冷等也都可能引起孩子吐奶。”朱小春提醒新手父母，如果孩子哭鬧得厲害，最好不要急著馬上喂奶。此外，喂奶後註意不要大力晃動寶寶，最好把寶寶豎著抱起來，輕輕地幫寶寶拍嗝。

　　吐奶後父母

　　需留意孩子的表現

　　對於新手父母而言，該如何辨別自己的寶寶吐奶是屬於正常范疇，還是患有某種疾病呢？

　　朱小春表示，正常生理性的嘔吐，其嘔吐物為白色奶汁，常在孩子進食較飽後溢出，吐奶的量通常也較少；如果嘔吐出現黃綠色膽汁樣物、糞便樣物或帶血，以及嘔吐時伴有腹脹、大便少或無大便，嘔吐呈噴射狀且頻繁，這常常是疾病的表現。

　　“此外，父母還要留意觀察孩子吐奶後的表現。”朱小春指出，“孩子雖然吐瞭奶，但精神反應較好，體重增長也正常，父母通常不用太擔心。如果孩子持續頻繁地嘔吐，而且有越來越嚴重的趨勢，體重也不增加，則應引起警惕。”

　　頻繁吐奶

　　或預示著某種疾病

　　朱小春介紹，寶寶頻繁吐奶通常預示著患有以下疾病：

　　內科性疾病：內科性疾病引起的嘔吐，一般用藥物能緩解癥狀，如新生兒咽下綜合征，是因為羊水咽下過多，刺激胃黏膜引起嘔吐，常在嬰兒出生後1~2天內發生，可自行緩解消失；幽門痙攣可在嬰兒出生後1周內開始間隙性嘔吐，亦可呈噴射狀，服用阿托品等藥物有效；上呼吸道感染、肺炎、鵝口瘡、腦炎等除嘔吐外，有其原發性疾病的表現，通過治療原發性疾病可使嘔吐癥狀消失。

　　外科性疾病：外科性疾病引起的嘔吐，常較劇烈、頑固，用藥效果差，如新生兒的食道閉鎖、腸閉鎖疾病、先天性幽門肥厚性狹窄癥等。這類嘔吐需盡早手術，切勿因耽誤最佳治療時間而造成不良後果。文/記者饒貞 通訊員林惠芳、彭文斌

　　醫學指導/廣東省婦幼保健院小兒外科主任醫師朱小春

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　　英國劍橋郡彼得伯勒市威靈頓區女嬰艾拉·安德森出生後在長達25分鐘內沒有呼吸和心跳。醫生用一張特制的“冰毯”把艾拉的身體包裹起來，令艾拉的身體和大腦溫度從37℃強行降至33.5℃，然後像這樣將她“冷凍”瞭長達3天。艾拉的大腦因此沒有受到任何損害，如今9個月大的艾拉已經奇跡般地基本康復。

　　這種“冷凍療法”聽上去既刺激又新鮮，很多讀者對此也非常感興趣。然而，記者瞭解到，其實用冷凍的方法治療新生兒因缺氧造成的腦部疾病，在國內已經開展多年。出生時嚴重窒息的嬰兒，在其出生後6小時內作緊急降溫治療，可以使其中的大部分避免因為缺氧缺血性腦病而留下腦癱、癲癇或者終身智力低下等後遺癥。

　　采訪專傢：南京醫科大學附屬南京兒童醫院新生兒醫療中心 曹兆蘭

　　出生缺氧，腦細胞“瀑佈式”死亡

　　南京兒童醫院新生兒醫療中心曹兆蘭醫生告訴記者，新生兒缺氧缺血性腦病(hypoxicischemicencephalopathy,簡稱為HIE)是新生兒期的常見病，是新生兒窒息後的嚴重並發癥。

　　有統計資料表明，我國嬰兒出生時的窒息發生率為5%至7%，每年有大約15萬至20萬名新生兒因嚴重窒息而罹患缺氧缺血性腦病。其餘的中、重度患兒也會發展成為腦癱等嚴重殘疾者，致死率達到20%。

　　大量的研究表明，許多生理、生化機制如興奮氨基酸的神經毒性作用、缺氧缺血後的細胞內鈣超載、氧自由基以及細胞凋亡等均參與HIE的發生。不同組織對缺氧的易感性不同，其中腦細胞最敏感。一旦嬰兒因窒息等原因造成瞭腦部缺氧缺血，會出現大范圍、“瀑佈式”的腦細胞死亡，這種死亡是不可逆轉的。同樣，新生兒缺氧亦可造成肺、心臟、肝臟、腎臟和胃腸功能紊亂等多器官功能損害。

　　出生6小時內就要“冷凍治療”

　　有科學傢通過動物實驗發現，體溫每降低1℃，腦部耗氧率就可減少5%至7%。近年來，亞低溫療法(降低腦溫2～5℃)，對缺氧缺血性腦損傷具有明顯的保護作用，引起國內外學者的關註。實驗證實，亞低溫能保護線粒體功能，降低腦代謝，抑制細胞毒性過程，改善腦血流，減輕或抑制新生兒缺氧缺血性腦病後的細胞調亡。

　　近年來，亞低溫在新生兒HIE的研究重點已經從實驗研究轉移到臨床研究。2003年到2007年，南京醫科大學附屬南京兒童醫院新生兒醫療中心的專傢，曾經做過這樣的對照實驗，將中、重度窒息足月新生兒61例隨機分為兩組，一組33例，運用亞低溫治療；一組28例，運用常規治療。

　　治療組在出生後6小時內，就給予降溫治療，鼻咽部溫度維持在33～34℃，直腸溫度維持在33～34℃，持續72小時後自然復溫。

　　操作簡單，降低環境溫度即可

　　結果，兩組新生兒在出生後28天，做NBNA(新生兒20項行為神經評定)評分，治療組測定值明顯高於對照組。結果表明亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病是安全可行的，對於減輕或預防其帶來的後遺癥，提高生存質量有很好的臨床療效。專傢們在專業的醫學雜志上發表瞭論文。

　　接受亞低溫治療後超過1年再看，大多數患兒神經發育、行為評價良好，他們將來能像正常孩子一樣成長。

　　曹兆蘭醫生說，值得強調的是，新生兒如出現新生兒窒息，應早期應用亞低溫治療，越早越好，快速降溫。治療時間約為72小時。

　　全身亞低溫的操作其實沒有想象中復雜，通過環境降溫讓患兒的身體降溫就可以瞭。

　　采用通過室內通風系統及空調，流通空氣調節室內環境溫度在26℃，將患兒放在新生兒遠紅外輻射臺(溫度調整在26～28℃)進行全身降溫。不需要特殊的儀器，基層醫院也可以開展。另外，還有一種方法是選擇頭部降溫，將一種特制的降溫帽置於患兒頭部。　　　

　　【延伸閱讀】亞低溫治療技術快

　　早在古希臘，人們就發現瞭危重病人“冬天生存時間長於夏天”的現象。在戰爭中，人們也發現，在火爐旁的傷員沒有埋在雪地裡的生存的時間長。

　　臨床醫生們開始摸索用各類低溫的方式保護器官、保護細胞，開展手術麻醉、心血管疾病治療。直至有一天，神經外科醫生想到瞭用不同程度、不同時程的低溫來保護腦組織，修復腦損傷。

　　低溫療法是一種以物理方法，將患者的體溫降低到預期水平而達到治療疾病目的的方法。除瞭在新生兒外科，低溫在心外科和神經外科手術中已得到廣泛應用，並取得良好的腦保護作用。

　　但是，“低溫”對於腦細胞是一把雙刃劍。由於它能提供的保護時間相當有限，可能造成的副作用又不可逆轉，二十世紀50年代後，沒有安全機理與技術手段支撐的“冰水護腦”被放棄。後來，人們發現，體溫低於28℃時，常誘發心律失常、凝血機制障礙等嚴重並發癥。因此從上世紀80年代起，深低溫已很少應用，80年代末，研究發現腦溫下降2-5℃(亞低溫)對缺血性腦損傷也有保護作用，且無深低溫所致的各種並發癥。而且，低溫並不增加其他組織器官的損害。使低溫治療重新引起人們的興趣。國外率先開始使用亞低溫(30-35℃)治療腦缺血、腦缺氧和腦出血病人，取得瞭令人矚目的研究成果。

　　臨床證明，亞低溫治療對心肺復蘇後的腦復蘇、中毒性腦病、顱腦損傷及顱腦手術後腦功能的恢復具有重要的作用。一般來說，對有亞低溫治療指征的病人，應盡早、盡快實施亞低溫治療，使病人進入“冬眠狀態”。隻有這樣才能有效降低機體各重要器官(尤其是腦)結構、功能上的損害程度。於丹丹

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　　讀者李女士：我女兒剛出生，醫院檢查說一種叫血苯丙氨酸(phe)的指標是陽性，還要再去醫院檢查。請問這個指標陽性，可能是什麼問題？嚴重嗎？

　　中日友好醫院兒科主任醫師沈明：這一檢查是為瞭篩查高苯丙氨酸血癥，是我國針對新生兒要篩查的疾病之一。

　　持續高苯丙氨酸血癥一般是由於苯丙氨酸烴化酶(PAH)缺乏或PAH的輔酶BH4缺乏導致的。其中PAH缺陷引起的成為苯丙酮尿癥，通過嚴格的飲食控制就可以治療；BH4缺乏引起的稱為BH4缺乏癥要及時進行藥物治療，如果不及時、正確治療可能會給孩子的智力帶來影響，甚至成為智力殘疾。要註意的是，很多BH4缺乏癥患兒有智力低下、癲癇、膚色變淺、毛發稀黃、濕疹等癥狀，而且往往被當成腦癱、癲癇或不明原因智力低下來治療。其實，高苯丙氨酸血癥如果能夠及時確診，同時遵醫囑規范治療，孩子的生長發育是不會受到影響的。因此建議您再帶孩子到醫院體檢，進行靜脈血phe和tye測定。(楊鳳立)

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