新生兒照顧必修10門課(2)

台北到府坐月子

  第6門課寶寶的穿衣哲學

  寶寶怎麼穿、如何穿,對新生父母來說真是一個大難題。寶貝穿得太多,就會出現痱子,穿得太少,又會鼻涕直流,讓爸媽傷透瞭腦筋!

  Tips

  寶寶洗澡後,要用大浴巾包住,徹底擦幹,尤其註意皮膚皺褶部位。若要穿的衣服多於一件,就先將衣服套在一起,以縮短穿衣時間,避免寶寶著涼。新生寶寶手腳常呈現屈曲狀,穿衣服時,應該用衣服遷就寶寶的姿勢,而不能硬拉他的手腳來套進衣服,以免使寶寶受到傷害。

  幫寶寶穿衣的技巧

  穿袖子

  先用一隻手穿過袖口,拉住寶寶小手,再用另一隻手將袖子往裡拉。

  穿套頭衣

  先把領口以下的衣服卷起來,把領口撐開,再把寶寶的頭輕輕抬起,將衣服套入。

  穿褲子

  先將褲管卷起,用一隻手穿過褲管,拉住寶寶的腳,再用另一隻手將褲管往上拉,雙腳都穿好後,再將寶寶臀部抬起,把褲子拉起穿好,並將上衣紮進褲子中。

  究竟寶寶穿多少衣服才能保暖?

  寶寶的基礎代謝率會比成人高,其體溫也會稍微高一些。在晚上,其自主神經會較活躍,因此有些寶寶會在晚上睡覺時出一身汗。寶寶穿衣並不需要特別多,這樣反而會降低他對溫度改變的適應力。若寶寶的四肢常常會摸起來有點冰冷,這時隻要耳溫、活動力正常,也是屬於正常現象。因此,寶寶穿衣和成人一樣即可。

  如何選擇適合的衣物?

  嬰兒服的選擇,應以棉質、透氣、吸汗、質地輕柔、不易褪色為首要考量。

  內衣 內衣直接接觸寶寶細致的皮膚,宜選擇棉紗或棉佈制成,最好是前面開襟,有小帶子固定的較為方便。

  上衣 上衣的質料有厚有薄,可視天氣冷熱來選擇。

  如何清潔寶寶的衣物?

  寶寶衣物和大人的衣物應分開清洗,而且最好用手洗。因為大人的衣物較臟、細菌多,而洗衣機容易藏污納垢。如果寶寶的衣服沒有特別的污垢,用清水清洗即可。若要使用清潔劑,也要選擇成分天然、無害的,尤其避免含有苯、磷化合物與瑩光劑的成分,另外,也應該避免使用漂白劑、幹洗劑來處理寶寶的衣物。

  衣服清洗過後,應晾在通風、有陽光的地方,徹底曬幹後,再收起來才不會發黴。寶寶的衣物收納處應避免使用樟腦丸,因為樟腦丸中的酚會讓患有蠶豆癥的寶寶產生急性溶血性貧血。

  第7門課臍帶護理

  寶寶的臍帶護理做得好,可以有效地降低寶寶感染的發生率。

  Tips

  洗澡後擦幹,全身即可進行臍帶護理。

  6步驟做好臍帶護理

  1.準備好嬰兒臍帶護理包

  臍帶護理包內含棉花棒數支、95%濃度的酒精一瓶。

  2.清潔前先洗手

  進行臍帶護理前,應先用肥皂將雙手洗凈,搓揉20秒左右,才能達到殺菌效果。

  3.棉花棒沾濕酒精

  先取出棉花棒,以95%濃度的酒精沾濕,棉花棒要完全沾濕才可開始進行。

  4.撐開寶寶臍部

  用手撐開寶寶的臍部,讓寶寶的臍根露出。方法有二:

  1用手輕輕拉住寶寶的臍帶。

  2用食指與中指撐開臍部周圍的皮膚。

  5.擦拭酒精棉花

  待寶寶臍帶根部露出之後,以95%濃度酒精浸濕的棉花棒,按照臍帶的根部、臍帶以及周圍皮膚的順序擦試。

  6.將尿片外折

  完成以上步驟之後,將腰際的尿佈外緣反折,避免壓迫到肚臍即可。

  臍帶照護3原則

  臍帶大約在寶寶出生後1~2周就會脫落,脫落後可繼續使用75%濃度的酒精擦拭消毒,直到肚臍幹燥。以下3原則,可作為參考。

  1.保持幹燥

  寶寶臍帶脫落前應保持此部位的幹燥,尤其當洗澡不慎弄濕時,應先以幹凈的小棉棒擦擦幹凈後,再進行臍帶護理。

  2.避免摩擦

  挑選紙尿褲時應註意大小是否合適,勿使尿褲的腰際剛好在臍帶根部,以免摩擦導致臍帶根部破皮、出血。

  3.避免悶熱

  禁止使用乳液及油類護膚品塗沫於臍帶根部,以免導致臍帶根部發炎。

  臍帶發臭與分泌物應就醫

  即將脫落的臍帶及臍帶根處,偶爾會有發臭並有少許黃色分泌物的狀況,此時應繼續給予寶寶提供臍帶護理的照護,並且隨時要保持臍帶根部的幹燥與清潔。若以上的情況並未改善,或者是有發炎現象(如:紅、腫、分泌物流出等),應快速帶寶寶就醫診治。

  第8門課便便和疾病

  剛出生的新生兒,便便顏色有很多種,各自代表瞭不同的意義,從寶寶的便便就能觀察出可能隱藏的疾病,新手媽媽們在換尿佈時要好好檢查一下。

  Tips

  寶寶呱呱落地後,就會領到一本兒童健康手冊,手冊中所附的“嬰兒大便顏色卡”,經常會被媽媽們忽略,但便便顏色可是新生兒最需要提高警覺的問題。

  寶寶若是患腸道閉鎖,必須把握治療黃金期。

  滿月:接種B肝疫苗時,也必須登記大便觀察結果。

  出生後50天內:完成診斷。

  出生後60天內:完成手術。

  4顏色透視寶寶便便

  從便便顏色,能辨別寶寶的身體狀況是否健康。

  黑綠色:胎便

  寶寶剛出生還沒有吃任何食物,所以胎便是由膽汁混合腸胃道脫落細胞的殘渣和分桃園到府坐月子泌物所形成,呈現黏稠狀,較不會為固體狀,因此新生兒的胎便會呈現黑綠色。大約出生1~2天之後,就會變成正常的黃色、綠色大便瞭。

  綠色:正常

  一般說來,寶寶的便便呈現黃色到綠色都屬於正常范圍。以醫學理論來看,大便呈現黃色到綠色都是受到膽汁染色的結果,不過也會因為飲食或腸內菌的不同而略有不同。

  米色、白色、淡黃色:膽汁滯留或膽道閉鎖

  如果寶寶的便便顏色非常淺、偏白,像是米色、白色或是淡黃色,表示膽汁沒有順利排泄,也就是肝臟、膽道或膽管方面出現問題。當便便出現這些不正常的顏色時,要小心留意寶寶是不是有膽汁滯留或膽道閉鎖的疾病。

  鮮紅色、暗紅色、黑色:腸胃道出血

  大便若帶有出血,也就是所謂的血便,不管是鮮紅色或暗紅色,或是較高位腸胃道出血,所形成的黑便,通通都是異常的大便。如果寶寶的大便顏色帶紅色,除瞭腸道的先天性異常之外,也表示寶寶的腸子裡面有出血、發炎的狀況。常見的疾病有肛門裂傷、細菌性的腸胃炎、腸套疊、腸糾結等,或是腸道裡長出不正常的腫塊或息肉,也有可能是食物過敏造成腸黏膜損傷所致。

  第9門課親子互動

  與寶寶的互動,早在懷孕時期就已展開,等到寶寶出生後,自然也要延續下去,才能培育親子間良好的默契和親密感。

  Tips

  親子互動必須從小培養,可別以為寶寶還小,什麼都不懂,其實各種感官的發育,從在媽媽肚子裡就開始進行瞭。寶寶出生之後,也同樣要給予刺激,才能讓他健康、聰明地成長。

  懷孕時發展:聽覺、運動覺、嗅覺、觸覺。

  出生後發展:視覺。

  持續發展:聽覺、運動覺、嗅覺、觸覺。

  5感官刺激寶寶發展

  通過簡單的遊戲,就能幫助刺激寶寶的視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、運動覺的發展。

  視覺

  嬰兒一出生時對光、人臉及黑白的圖案會比較有反應,大約3個月大時開始對色彩鮮艷及會動的物品感興趣。

  遊戲 可給予寶寶聲光刺激的玩具。如:嬰兒床的懸吊玩具、黑白畫,或和寶寶玩躲貓貓等。

  聽覺

  從懷孕期間開始,胎兒的聽覺就已經發展,所以從懷孕到出生期間,即可開始刺激寶寶的聽覺。

  遊戲 可和寶寶說話、唱歌,放一些胎教音樂或給寶寶聽的音樂,或用沙鈴玩具等,刺激寶寶的聽覺。

  嗅覺

  在媽媽肚子裡5個月大的胎兒就已經具備嗅覺功能。根據心理學傢的發現,嬰兒能夠對不同的氣味表現出非常明顯的好惡反應,當聞到香味時,會顯出愉悅的表情;當聞到臭味時,則會表現出嫌惡的表情並將頭轉開。

  遊戲 哺喂母乳時,讓寶寶能聞到母奶及媽媽的味道,多抱抱寶寶讓他熟悉照顧者的味道,並增加他的安全感及親密感。

  觸覺

  早在胎兒階段,寶寶就已經在媽媽肚子裡,借著吸吮拇指來經驗觸覺刺激瞭。出生後到半歲之前,用嘴巴來感覺的次數會快速增加,但隨著手部精細動作的發展,用嘴巴來感覺的頻率就會降低。

  遊戲 讓寶寶趴在大人胸前,增加接觸的面積,可以增加他的安全感及與父母有親密的接觸,或用被子或浴巾包裹身體,可以讓寶寶情緒比較穩定減少驚嚇。

  運動覺

  胎兒在懷孕期間即會開始運動自己的肢體,所以由出生開始可以幫助寶寶運動手腳來增加對自己身體的感覺。

  遊戲 趁換尿佈、換衣服時順便幫寶寶運動手腳,如兩手(腳)同時彎曲及伸直,或雙腳做踩腳踏車的動作、將雙手帶到胸前拍手等。

  第10門課嬰兒用品消毒

  所有的喂奶用具在使用前都要消毒,即使是新的也不例外。如果在24小時內沒有使用,就必須重新進行消毒工作。消毒好的用具,應以夾子取出,以免造成燙傷的危險。目前市面上的消毒鍋共有4類型,可做為新手媽媽消毒器具的好幫手。

  Tips

  奶瓶全數使用後即可進行消毒工作,約早晚各1次。

  傳統·煮沸消毒法4重點

  重點1.準備不銹鋼鍋

  準備一個不銹鋼煮鍋,裡面註滿清水,水的深度要能完全覆蓋所有已經清洗過的喂奶用具。

  重點2.瓶內裝滿水

  讓奶瓶、瓶蓋裝滿水,完全沒有空氣,這樣瓶瓶罐罐就不會向上浮起。

  重點3.材質不同煮沸方式不同

  玻璃奶瓶 要與冷水一起煮沸,水滾後5分鐘再放入奶嘴、瓶蓋等塑料制品,蓋上鍋蓋再煮5分鐘後開火,放至稍涼,再以夾子取出奶嘴、瓶蓋,套回奶瓶上備用。

  塑料奶瓶 需等水滾之後,與奶嘴、奶蓋一起放入消毒。

  重點4.避免燙傷

  拿取剛煮沸消毒後的奶瓶、奶嘴時,應用夾子取出,以免造成燙傷意外。

  現代·4類型消毒鍋

  目前市面上的消毒鍋分為以下4種類型,新手爸媽可以在瞭解各類型的特色之後,挑選適合自己使用習慣的消毒工具。

  一般蒸氣鍋

  利用蒸氣的熱度來達到高溫消毒、殺菌,是目前市面上最普遍使用的消毒鍋。

  紫外線烘幹

  用紫外線燈管的照射來消毒,燈管以70度低溫消毒,加上暖風烘幹,適合不耐高溫的寶寶用品。

  快速蒸氣

  可於8分鐘內達到高溫殺菌

  微波式消毒盒

  適合外出攜帶、一次消毒或量較少的時候使用。文/編輯部咨詢/嬰兒護理師 祝芝靈(媽媽寶寶)

source:http://www.mmbl.net/xinshenger/xsrhl/107802.html