產後憂鬱怎麼分？幾個成因和徵兆就知道

近期的新聞案件中，曾發生罹患產後憂鬱的女性，因無法揮別陰霾，帶著寶寶走上了跳樓自殺一途，徒留無限的哀傷。其實在整個懷孕過程中，女生在生理和心理層面都受到不少煎熬與變化，尤其對於沒有生產經驗的新手媽咪，長期累積負面的焦慮情緒，生產完極有可能會罹患產後憂鬱症。多數人不知道產後憂鬱症的成因和症狀，今天邀請到萬芳醫院精神科吳幼雯醫師，帶我們認識產後憂鬱症。

現在，造成產後憂鬱症的原因仍不明，但產後憂鬱症多半深受生理、心理和社會因素影響，吳醫師解釋：「有關生理方面，懷孕時會分泌大量女性荷爾蒙、雌激素、黃體素等等，當生產完會頓時瞬間大量減少，情緒會受到波動；有關心理方面，新手媽媽要照顧新生兒，對於角色轉換的適應、擔心身材外觀的改變，都會帶來不安焦慮的感受；有關社會方面，可能是身為單親媽媽或經濟壓力壓迫，引發產後憂鬱症。」

大部分三至八成的女性，生產完會出現情緒低落，但三天到一個禮拜內情況就會改善；一旦超過兩個禮拜以上，怎樣都開心不起來，需由醫師判斷是否為產後憂鬱症，比例約佔一成。有些女性特別容易得到憂鬱症，吳醫師舉例像是女性在生產前，曾有重度憂鬱或精神疾病的病例，以及懷孕過程中經歷失去摯親、婚姻觸礁，或是孕期間身體不適，發生妊娠高血壓等等，個性上追求完美、在意別人眼光都有可能引發產後憂鬱症。

至於要怎麼判斷產後憂鬱症呢？每個媽媽生完小孩都會有些許焦慮、暴躁，但對於產後憂鬱症患者來說，症狀會加倍嚴重。吳醫師建議可從下列幾點來檢視，一整天心情都不好、想哭、失眠、食慾不振、缺乏自我肯定的價值感、常常產生罪惡感、無法專心，甚至出現想傷害自己和寶寶的負面想法。

我們必須學會分辨是一時情緒低落還是長期憂鬱，吳醫師建議雖然生理和遺傳方面不可避免，但每個女性都要有自己的壓力管理模式，學會心理調適或壓力管理，可以減緩產後憂鬱的發生。