立式分娩 可緩解分娩疼痛

曾有許多待產婦女為減少分娩時的疼痛或渴望生一個神童,嘗試了一些非傳統的分娩方式。於是,浴缸、大海、甚至冰窟成了嬰兒誕生地,最自然有利的分娩姿勢是立式分娩,包括蹲、坐、跪,產婦在產程中不停地改變生產姿勢,能有效減少難產。認為這才符合大自然的造化。

  立式分娩,讓女人疼痛少

大量考古資料證明,立式分娩是古代傳統的分娩方法。埃及法老宮殿中一座浮雕描繪的是:埃及末代女王克婁巴特拉跪着,周圍有5名婦女,其中一名在接生。在考古挖掘出的古代巴比倫文物中,一把分娩專用椅被考證有2000年的歷史。

而躺着分娩只是在最近兩百多年出現的。據說這種“時髦”始於路易十四國王當政時的法國。有一天,路易十四突然心血來潮,想看看他的情婦如何分娩。為了讓國王看得更清楚,產婦被安置在床上。也許是王心大悅,路易十四隨後頒令只能給躺着分娩的婦女接生。卧式分娩隨之流行開來,但這種消極的分娩方法只對好奇的旁觀者和懶惰的醫生有利,這種姿勢便於醫生用手術鉗拖出嬰兒或採取無痛分娩。

俄羅斯最早正式用立式分娩法接生的是莫斯科第四產院產科主任尼娜·庫茲涅佐娃。她回憶說:“接生時我在產婦面前足足要跪了3個小時,有時我覺得自己快要累死了。從那時起我已為數百名婦女用立式分娩法接生。有些婦女第一次生小孩時採用的是卧式,第二次就要求用立式,她們說這樣容易得多。”

  為什麼立式分娩會容易得多呢?

專家認為,處於立式狀態的婦女能分泌更多的內啡肽,即天然的鎮痛和抗休克物質,因此分娩會變得更快。陣痛的時間能縮短一半,從通常的6-10小時減為3-4小時。分娩后產婦不需服用任何催乳藥物馬上就能為嬰兒哺乳。

此外,由於嬰兒在母體內都是腦袋朝下,受地球重力的吸引可以減輕陣痛。實施剖腹手術和使用手術鉗的概率相應減少。以立式分娩法出生的嬰兒遭受的“磨難”相對較小,因此對外界的適應能力更強,在學說話、走路、身體發育等方面都明顯超出同齡兒童。

據資料显示,在瑞典、美國、德國和日本平均有60%的產婦選擇立式分娩。新近美國《公共衛生》公布的一項涉及76個國家婦女分娩問題的調查報告稱:只有14個國家的婦女以側卧或仰卧的方式分娩,而其餘國家則是採用蹲着或站着手扶床欄的方式分娩。

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屁股大生產比較順利?

“懷孕後補充恭弘=叶 恭弘酸可預防胎兒缺陷?” “屁股大的女人比較會生?” “產後如有餵奶、沒有月經,就不會懷孕?”……這些是不是正確的呢?作為準媽媽的你,可知道你的懷孕生產觀念影響孕期的準備與順利與否?如果你還不了解這些基本的解答,你的懷孕生產IQ可是不及格的哦!

25%准媽媽錯誤認為

  屁股大的女人生產比較順利

一直以來,都有言論說“屁股大的女人好生養”。

那是源自於人們認為,屁股大就是骨盆比較大,所以好生。事實上,好不好生要看骨盆內的寬度及斜度,骨盆的出口要比較寬,這些從外觀上都看不出來,屁股比較大或下半身比較大的人,有些並不是骨盆大,反而只是因身體的脂肪比較多,因此更容易造成高比例的妊娠高血壓、難產、胎兒體重過重等原因。所以,並不是屁股或下半身大的人就一定好生、會順產。

 Doctor say:屁股大的女人也許只是脂肪比較多。

 40%准媽媽錯誤認為

  剖腹產比較好或自然產比較好

並沒有哪一種生產方是比較好,而是要看準媽媽的個人狀況來決定用哪一種比較好。

一般而言,小孩太大、骨盆太小、巨嬰、前置胎盤、胎位不正等,都需要採取剖腹產,如果沒有上述的問題,一般正常情況,如果准媽媽可以自然產。醫生當然還是建議產婦能選擇自然產,畢竟實施剖腹產最好是在因為無法進行自然產下才進行的醫療措施,非醫生建議的因素,盡量是愈少愈好。

 Doctor say:如果醫生沒有建議剖腹產,當然最好是自然產。這樣對胎兒也是有好處的。

40%准媽媽錯誤認為

  高齡產婦必須剖腹生產

高齡產婦也不一定得剖腹生產。只要骨盆大小、子宮收縮的強度都正常,有很多高齡產婦一樣自然產。有時候因為年紀的關係,骨盆韌帶肌肉柔軟度不夠,會造成產程比較久,但是這樣的狀況也不一定會需要剖腹產,最重要的是准媽媽必須多運動,不要將胎兒養得太大,加上其它條件的配合,一樣可以自然生產。

 Doctor say:高齡產婦只要身體等各方面狀況許可,當然還是自然生產最好。

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無痛分娩真的“無痛”嗎?

無痛分娩在醫學上叫做“分娩鎮痛”,就是使用幾種不同的方法使分娩時的疼痛減輕,甚至消失。隨着生活水平、醫學技術水平的提高,人們希望得到越來越舒適的分娩方式,越來越多的產婦選擇了無痛分娩。那麼怎樣正確看待無痛分娩呢?

  一、什麼是無痛分娩

臨床上將無痛分娩法分為精神無痛分娩法、藥物鎮痛分娩法、硬膜外阻滯鎮痛(麻藥注射)分娩法,還有使用鎮痛分娩儀分娩法等多種方法。通常所說的無痛分娩法即指硬膜外阻滯鎮痛分娩法。這是較為理想的無痛分娩法。該分娩法在臨床上應用最為普遍。此法是將適量濃度的局部麻醉葯及止痛劑注射到產婦的硬膜外腔,阻斷其支配子宮的感覺神經,減少產婦在分娩時的疼痛。由於麻醉葯的用量很小,產婦仍然能感覺到宮縮,因此不影響產婦在分娩過程中的配合。無痛分娩能減輕產婦分娩時的恐懼與產後的疲倦。因為經過鎮痛可使產婦在耗時最長的第一產程中得到較好的休息,所以在最後分娩時就會較為輕鬆。

    二、無痛分娩不是一點不痛

產婦在分娩過程中的疼痛是正常的生理現象,不管用什麼方法都很難絕對避免這種疼痛。在分娩過程中,產婦若處於緊張、恐懼、焦慮、信心不足的狀態中,會增加其對疼痛的敏感度,而無痛分娩的名字本身就可以減少產婦的這些情緒。另外,要想減輕分娩過程中的疼痛,產婦還要學習有關分娩的知識,做好分娩的精神準備。

 三、無痛分娩也有一定風險

在使用硬膜外阻滯鎮痛分娩法時,需要使用麻醉葯。該葯進入母體血液后,只有微小的劑量可進入胎盤。因此,一般不會對胎兒造成影響。而且,該葯還可以減少產婦在嚴重疼痛時所釋放的兒茶酚胺對新生兒血氧供應的影響,減少胎兒缺氧的危險。但是,如果在使用麻醉葯時有所失誤則可能給孕婦和胎兒帶來一定的風險。當然這種風險要比進行剖宮產小。無痛分娩的一般併發症有低血壓和較輕微的頭痛,嚴重的併發症則較為少見。

 四、無痛分娩一定要在大醫院進行

由於無痛分娩的效果與產婦對麻醉藥物的敏感程度、產婦的既往手術史、麻醉醫師的技術高低、實施麻醉的時間、麻醉的方法等因素有關,因此這種手術需要一個有資格、有經驗的麻醉醫師來操作,並要求麻醉醫師在24小時內隨叫隨到。此外,無痛分娩還需要特殊的技術、相應的預防措施和治療手段。因此,無痛分娩必須在設備齊全、技術先進的大醫院里進行。

  五、不是所有的孕婦都適合無痛分娩

如產婦的血壓特別高、宮腔內有感染或存在胎兒缺氧等情況則不適合進行無痛分娩。若產婦患有心臟病、藥物過敏史、腰部外傷史,應該諮詢醫生,然後再決定可否進行無痛分娩。總之,擬實行無痛分娩的產婦必須經過婦產科醫生和麻醉師的認真檢查,得到認可後方可進行無痛分娩。

此外,如果產婦選擇了無痛分娩的方式,一定要提前和醫院打招呼,要給醫師留有足夠的準備時間,最遲也要在宮頸口開口3厘米前告知醫師。

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自然分娩有哪些好處?

自然分娩有哪些好處?

自然分娩是一個生理過程。胎兒經子宮有節奏地收縮,胸部受到壓縮和擴張,有利於肺的活動和出生后呼吸的建立。同時,陰道分娩時子宮的收縮和產道的阻力,還可將胎兒呼吸道內的羊水擠出,不僅有利於出生后的呼吸,還可減少濕肺及羊水吸入造成的吸入性肺炎。生產中產道對胎頭的擠壓,刺激了胎兒中樞神經,對於出生后神經運動的建立也是非常有益的。由於免受麻醉和手術影響,產婦在產後身體恢復得快,可以早日照料寶寶。

 什麼情況下應該選擇剖宮產?

剖宮產只是解決母嬰併發症和難產的一種手段,並不是一種理想的、減輕痛苦的分娩方式,也不會像想象中的使寶寶更聰明,因此不要盲目的去追求。剖宮產畢竟是一種手術,不可能絕對安全,手術中的危險如麻醉意外、出血等都是存在的;而且,胎兒未經陰道擠壓,分娩后發生濕肺和吸入性肺炎的比率高;產婦術后併發症也顯著於高於自然分娩。

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里約餐廳酒吧新規定:必須告知顧客服務費比例

據南美僑報網編譯報道,巴西里約熱內盧州立法議會24日批准了一項新法律,里約的餐廳、酒吧、小吃店和酒店必須要告知消費者收取服務費的比例。

據報道,這項4176/18號法案由議員古斯塔夫•杜杜卡撰寫,並由里約州長路易斯•費爾南多•佩藏簽署。在法令被批准后,將在90個工作日後生效。

這項法案還規定,餐廳和酒吧必須要清楚地告知消費者服務費並不是強制、而是可選的。在菜單和賬單中,必須在服務費金額旁標有“可選”字樣。

如果不遵守這項法令,商戶將被罰款,罰款金額的標準將依據“消費者保護法”中的內容執行,被處罰的款項將被放入到“消費者保護項目特別支持基金”中。

“商戶收取的服務費不應該讓顧客感到意外,這項法案的目的就是讓一切變得清晰明了,以避免問題的發生,這對商戶和消費者都有好處。”杜杜卡說。

今年,里約還通過了一項面對餐廳、酒吧、小吃店的法令,那就是這些商戶都只能為顧客提供可生物降解或者可回收的吸管,繼續使用一次性塑料吸管的商戶會被罰款。此外,餐廳、超市也不允許向顧客提供一次性塑料袋,只能使用環保塑料袋。

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菲律賓長灘島重開:島上巡邏警察從200人增至400人

據《菲律賓商報》報道,菲國警總監亞描耶地當地時間25日說,長灘島重開時,在島上巡邏的警察人數將從200人增至400人。

亞描耶地在長灘島對記者說:“我們派遣了超過400人來到這裏。以前只有200人。現在只比500人少一點。”

菲國警總監說,提高警戒是因為這個世界聞名的旅遊區周五(26日)重開后,會有許多內閣部長和貴賓前來參加儀式。

但在重開之後,這些增加的人手和設備將繼續留在長灘島。

較早,菲國警第六行政區警署署長武拉拉高總督察說,他們將反恐措施包括在長灘島重開的準備工作中。

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泰各方探討活絡旅遊市場措施 落地簽免費擬12月實施

據泰國《世界日報》綜合編譯報道,由於今年入境旅客量將無法達到預期,泰國副總理頌奇當地時間25日表示,11月將宣布新措施以活絡市場,包括免除落地簽證費和實施兩次入境簽證等措施,將於今年底前公告實施。

泰國旅遊局局長育塔薩表示,外籍遊客市場可能不會再出現大幅增長,因泰國旅遊資源有限,因此支持推出辦理一次簽證、可入境兩次的簽證(Double Entry Visa)。

據曼谷郵報(Bangkok Post)報道,頌奇當天在財政部會議中討論刺激旅遊市場措施,並授權財政部、泰國旅遊局以及泰國國際航空公司聯手,制定旅遊旺季刺激措施方案,規定必須在今年11月底之前制定完成,以提交內閣會議審議,審核通過後即可在12月底前生效。

頌奇表示,計劃實施的內容包括:免除落地簽證費和兩次入境簽證(一次簽證可入境兩次)等,這些計劃涉及泰國旅遊局、財政部和泰國國際航空等部門。他也將在11月前往中國訪問,鼓勵中國旅客和企業家到泰國旅遊及投資。

育塔薩指出,泰國外籍遊客市場可能不會再出現大幅增長,因為泰國本身存在局限,包括在接待遊客等方面,特別是國家基礎設施建設尚未完善,如果大量遊客入境泰國,可能會超出其承受能力。至於中國遊客,目前在數量上確實有所減少,雖然跟團游數量減少,但家庭游有所上升,填補了一部分空缺。

育塔薩表示,如果政府能推出免除落地簽證費和兩次入境簽證措施,將有助於吸引更多中國遊客,但不希望大家將該措施視為饋贈遊客,應該視為在刺激國家旅遊業發展,展示出泰國人確實歡迎外籍遊客赴泰旅遊的真心。

他表示,旅遊局已經協調海軍部隊加強海上旅遊項目安全保障,與氣象廳加強溝通,配合天氣預報制定旅遊計劃,同時還要與民營企業通力合作,保證遊客在泰觀光安全。短期措施應該要先解決遊客對泰國觀光業的感受問題,創建泰國旅遊新形象,建立完善的觀光安全措施。

此外,泰國旅遊協會(ATTA)副理事長鄭楚錦表示,根據泰國各地旅遊業者界的反映,不僅在普吉、清邁等地的國際旅客有減少情形,連著名的芭堤雅遊客也有衰退情況。市場不是只有中國遊客受普吉船難的影響而卻步,全球經濟情勢未明也是衝擊旅遊業的原因之一,泰國政府必須要設法因應,旅遊業界也會持續推動活絡市場的措施。

他希望下個月政府會議能通過業界的建議,儘快實施免落地簽證費措施,增加國際觀光客到泰國旅遊的誘因。(韋少)

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秘魯發現距今3000年古墓

據秘魯媒體24日報道,秘魯考古學家近日在該國東南部庫斯科古城發現兩處距今3000年的古墓,這一發現將有助於研究當地喪葬習俗。

兩處墓地位於庫斯科古城中心的馬卡巴列考古遺址。據考古項目負責人盧斯·蒙羅伊介紹,第一處古墓埋葬了一名不到20歲的年輕人,身體蜷縮,在其顱骨處發現一個用於裝飾的帶孔金片。在幾米開外,考古人員發現另一處古墓,葬在其中的也是一名年輕人,骨骼保存完整,保持側卧姿勢。

秘魯考古學家認為,兩具遺骸的年代應該在公元前1000年左右,表明在那個時期當地已經出現人類墓葬,這一發現將有助於研究庫斯科山谷的喪葬習俗。

除上述兩處墓地,考古人員還在馬卡巴列考古遺址挖掘出陶瓷碎片和駱駝骨骼。(記者 張國英)

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水中分娩的優勢和危險

水中分娩可減輕產婦疼痛感

水中分娩一般會在一間特殊的產房進行,在一隻形似按摩浴缸的“分娩水池”內,待產孕婦泡在經過特殊處理的溫水中,水溫保持在36至37攝氏度,環境溫度為26攝氏度。在助產士指導下,合理換氣、放鬆……慢慢地一個小生命就順利降臨人世。嬰兒生出后,在水中呆的時間不能超過一分鐘。

水中分娩可以減輕產婦的疼痛感,水包托的力量可以給產婦心理上安全的感覺,水的包容作用對產婦的產道和盆腔可以起到保護作用。在水中有利於孕婦休息,更容易放鬆,產程縮短,也減少了孕婦的會陰側切率。對於正常的低危孕婦,在有經驗的助產士幫助下,水中分娩是安全的。

 水中分娩並不適宜所有孕婦

陶副站長說,對孕婦來說,是否選擇水中分娩,還要看自身情況。並不是所有的產婦都能享受到這樣的體驗。

按照我國產婦的一般情況,孩子最好中等大小,重量應該控制在3公斤左右,而且產婦身體各方面情況正常。有關專家認為,自然分娩的人群最佳年齡在20至30歲,年齡太小心理準備不足,超過30歲可視為“高齡產婦”,由於生理原因,以做剖宮產為妥。身患疾病或有流產史的產婦,以採取更穩妥的生產方式為好。因為疾病往往會引發綜合症,造成不必要的損害。胎兒巨大的孕婦不適合水中分娩。

陶副站長說,水中分娩的危險主要在於感染的風險。因為整個分娩過程中,需要換幾次水。因此,作為分娩場所的浴缸就必須量身定做,消毒、恆溫設施的要求更為精密。如果孕婦要選擇水中分娩,一定要選擇專門開展該項目的大醫院進行。

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剖腹產讓產婦面臨更大風險

剖宮產的女性,發生羊水栓塞和血栓栓塞的幾率也比較大。因為是手術生產,生產之後惡露也不容易排泄出來。

近10年來,越來越多的女性選擇剖宮產,“生”孩子的過程被縮短到了幾分鐘之內。面對已達到50%左右的剖宮產率,不禁讓人思考,“受罪”少的剖宮產真有那麼多好處嗎——— “現在進醫院后直接要求剖宮產的約佔產婦總人數的1/3”,駐濟幾家大醫院的婦產科大夫紛紛表示。

近10年來,越來越多的女性選擇剖宮產,“生”孩子的過程被縮短到了幾分鐘之內。面對已達到50%左右的剖宮產率,不禁讓人思考,“受罪”少的剖宮產真有那麼多好處嗎———

“現在進醫院后直接要求剖宮產的約佔產婦總人數的1/3”,駐濟幾家大醫院的婦產科大夫紛紛表示。

齊魯醫院的統計表示,2007年1到3月份,53%的產婦選擇剖宮產,4月份,該比例是達到64%,為歷史之最,比10年前濟南市剖宮產率翻一番還多。1987年,濟南市孕婦的剖宮產率還不到10%,但到上世紀90年代後期,剖宮產率開始進入快速增長期,到1997年已接近20%。2002年以後的5年裡,剖宮產率增速更快。

 生孩子並非那麼難

記者從幾家醫院了解到,濟南市的剖宮產率已經達到40%到50%左右,別階段甚至能超過這個比例,這與世界衛生組織所制定的控制在15%的剖宮產率差距甚大。

雖然生孩子是一個自然過程,但是有一些產婦還沒有進入產程也沒有產兆的時候,為了給孩子挑個“吉利”的“生辰八字”,硬是要求醫生給自己進行剖宮產。濟南市中心醫院婦產科主任、主任醫師李毅說,分娩是個自然過程,可很多人把生孩子當作自己掌握的事情了。

剖宮產是解決難產的很好的辦法,如果分娩不順利,用剖宮產對大人孩子都是一種好辦法。可只要符合條件自己能自然分娩的,就應該努力去試一試。濟南婦幼保健院的張桂芹大夫說,其實生孩子並不是那種“大汗淋漓、聲嘶力竭”的痛苦,電影電視上有一定的渲染成分,生育之痛是人所能承受得了的。而且,之所以疼痛是因為子宮收縮壓迫神經疼,加上生產前有些緊張情緒才導致更疼痛。即便生產困難,現在醫院都有各種助產方式,產婦也不會像以前那樣受罪。

剖宮產讓產婦面臨更大危險

有的女性是疤痕體質,在剖宮產縫合好腹壁以後,剛開始的時候看不出任何問題,但疤痕體質的人傷口處會長成大的疤痕,以後發胖時,由於刀口處沒有脂肪不會發胖,人的腹部會因脂肪分佈不均而變得高低不平。

用老百姓的話來說,是手術就要“破元氣”。剖宮產會使身體的完整性發生一定的破壞,同時,容易造成盆腔的感染和腸管的粘連等癥狀。自然分娩的產婦如無其他併發症,只要3天就可以出院,但剖宮產的產婦則最起碼要一周才能出院。而且,只要是手術,就有麻醉意外出現的可能。相對於自然分娩的產婦來說,因為手術的刺激和手術時要輸液,剖宮產的產婦下奶比較慢。不但如此,進行剖宮產的女性,一般要過2年之後才能再次懷孕,且第二次生產時還要做剖宮產手術。而且,剖宮產後,子宮內膜容易掉到刀口處,就容易發生子宮內膜異位症。若內膜在刀口處長期積累增生形成包塊,每次經期前後都要有相當長時間的疼痛。這種癥狀必須做手術切除包塊。

同時,剖宮產的女性,發生羊水栓塞和血栓栓塞的幾率也比較大。因為是手術生產,生產之後惡露也不容易排泄出來。

 剖宮產易傷到孩子

對於孩子來說,雖然剖宮產是一個非常迅速的過程,但在剖宮產手術中,不僅僅是打開腹腔把孩子掏出來那麼簡單。在短短几分鐘內,大夫們是很緊張的,因為孩子泡在羊水中,一個大夫要趕緊用吸管吸出羊水,另一個大夫得立即向外抱孩子,如果慢了孩子就可能會吸到羊水。

如果是正常分娩,隨着產道的各種彎度和骨盆的形狀,孩子在出生過程中要做各種旋轉。孩子的出生必須要經過產道的擠壓,口腔和呼吸道里本來有的一些羊水,經過擠壓和子宮收縮后都能排出來。但是剖宮產時,孩子是人工“擠”出來的,突然來到大氣壓中的孩子一般會受不了,容易造成顱內出血,一般生出來后要靜卧24到48小時。且容易引起吸入性肺炎和肺部張,導致孩子窒息。

醫生表示,不經過產道擠壓的孩子,手眼協調能力差,多動症的患兒也多是剖宮產的孩子。剖宮產兒患感覺統合失調症而引起學習困難的較自然分娩兒為多。

 農村女性自然分娩率高

剖宮產一般只適用於孩子偏大、骨盆偏窄、軟產道異常、前置胎盤、重度妊高症、高齡初產婦、胎盤早剝、胎位不正、子宮過度膨脹、胎心不好、羊水不好和臍帶脫垂等癥狀的產婦,一般的女性只要符合自然分娩的條件,還是應該自己嘗試生孩子。

對於一個剖宮產手術來說,如果沒有任何併發症,也要花費3000元到5000元不等的費用,而自然分娩,一般只要1000多元錢就足夠了。“農村的產婦選擇剖宮產的明顯少於城市女性”,張桂芹說,很多城市女性認為生孩子是一件很痛苦的事情,寧願多花錢少受罪,雖然她們只是少受了疼,但上述的各種併發症一點也不少。而且,自然分娩時間比較長,一旦出現問題,醫生有時間解決。但是剖宮產時間太短,有的產婦又有糖尿病和高血壓等癥狀,所以一旦出現問題,搶救時間很緊張。

生孩子本身就是一個有風險的過程,無論採用哪種生產方式都會有不可抵擋的風險存在,但是,“有的產婦有那麼好的自然生產條件卻放棄了,真是非常可惜”。

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