新生兒保暖 穿衣不可捂太緊

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  朔風凜冽的寒冷冬日,大人尚且要保暖,更何況是剛出生的新生兒?初生的寶寶剛剛離開媽媽的肚子,生活環境起瞭極大的變化,需要精心的照料。特別是在寒冬臘月,細心呵護、防寒保暖成瞭新媽媽們的必修課程。

  問題 什麼情況下新生兒需要保暖?

  有些新媽媽不知道什麼情況下需要給寶寶保暖,怎樣判斷寶寶保暖是否適度等,常常是在寶寶感冒發燒以後才有所領悟,後悔不迭。東莞瑪麗亞婦產醫院專傢表示,方法其實很簡單,大人們可以通過觀察寶寶的面色,四肢溫度來判斷。如果寶寶面色正常、四肢溫暖且全身無汗,則說明不需另外再采取另外的保暖措施。如果臉上有汗,手腳熱且有不安、煩躁等異常現象,說明寶寶體溫較高,在37.5℃以上,表示保暖過度,應減少衣被。如果手腳發涼,體溫可能低於36℃,體溫在36℃以下時表示保暖不足 ,應適當增加室溫,添加衣被或采取其他取暖措施。

  影響 保暖不足或過度影響寶寶健康

  很多新媽媽缺乏科學育兒知識,為瞭給寶寶保暖,常常用衣服或棉衣棉被把寶寶裡三層外三層嚴嚴實實地裹起來,而且保持門窗緊閉,這樣的保暖過度,往往會使嬰兒出現體溫升高、大汗淋漓等現象,甚至有時會危及到小生命。

  醫院兒科專傢解釋,在低溫下,新生兒靠脂肪代謝產熱,但由於寶寶體內脂肪很少,其產熱能力常常“力不從心”,再加上新生兒的皮下脂肪很薄,脂肪組織的隔熱作用差,很容易丟失熱量。如果初生寶寶未得到妥當的保暖,就會表現體溫降低,吮乳差或拒乳,哭聲低微,四肢冰涼,尿量減少,面色蒼白。嚴重的下肢硬腫,以後擴展到全身。此外,患兒還會出現心音低鈍,心率變慢等現象;若穿得過暖、捂太緊過於嚴實,會造成缺氧及脫水,出現出汗且有不安、煩躁等異常。缺氧和脫水可導致一系列的病變,如腦壓降低、腦血管充血、腦性癱瘓、失眠等,缺氧嚴重者可在1-2天內死於心源性休克。即使幸存,也往往會留下有各種不同程度的後遺癥,例如腦性癱瘓、軟癱、腦萎縮等。

  攻略 新生兒保暖從細節做起

  新生兒體溫調節中樞發育不完善,皮下脂肪比成人薄,保溫能力差,新生兒的體表面積相對較大,按體重計算的話,是成人的3倍,因此,新生兒身體散熱的速度也快。完全靠新生兒自己來保持正常體溫非常困難。東莞瑪麗亞婦產醫院兒科專傢表示,新生兒保暖要從細節做起。

  最簡單的保暖措施莫過於給寶寶準備好適宜的衣服。新生兒的衣服過於寬松或太緊身,都不利於保持體溫,因此,最好在內衣外面穿一件背心,再穿一件棉襖,保證身體與衣服之間有一定間隙,上面再蓋上小棉被或毛毯就可以瞭。

  新生兒所在的屋內要保持一定的溫度,最好室內溫度控制在21-25攝氏度,新生兒腋下溫度維持在36-37攝氏度。如果傢中缺少取暖設備,可將多個熱水袋用棉套包好,放在離寶寶10厘米的地方,以防燙傷。不要給寶寶用電熱毯取暖,溫度過熱會發生“脫水熱”,且萬一被尿濕會發生危險。

  有空調的傢庭要定時開窗,保證經常換氣。由於冬季幹燥,濕度小,對新生兒呼吸道粘膜和纖毛不利,所以濕度要保持在50%左右,可采用加濕器,或室內放一盆水。

  冬季也要給寶寶經常洗澡。洗澡時要註意,先洗頭後用毛巾擦幹,再戴上一頂小帽,然後再洗頸、腋窩,在上身洗好後,穿上上衣,接著洗臀及下肢,洗好後活動一下再睡覺。洗澡的室內保持在25攝氏度左右。

  新生兒排尿次數較多,一天要換十多次至二十多次尿佈。換尿佈時腹部易受涼。因此,在換尿佈時要將毛巾蓋在寶寶腹部,手腳也要快一些。 (記者 王婉紅)

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