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曾有許多待產婦女為減少分娩時的疼痛或渴望生一個神童，嘗試了一些非傳統的分娩方式。於是，浴缸、大海、甚至冰窟成了嬰兒誕生地，最自然有利的分娩姿勢是立式分娩，包括蹲、坐、跪,產婦在產程中不停地改變生產姿勢，能有效減少難產。認為這才符合大自然的造化。

　　立式分娩，讓女人疼痛少

大量考古資料證明，立式分娩是古代傳統的分娩方法。埃及法老宮殿中一座浮雕描繪的是：埃及末代女王克婁巴特拉跪着，周圍有5名婦女，其中一名在接生。在考古挖掘出的古代巴比倫文物中，一把分娩專用椅被考證有2000年的歷史。

而躺着分娩只是在最近兩百多年出現的。據說這種“時髦”始於路易十四國王當政時的法國。有一天，路易十四突然心血來潮，想看看他的情婦如何分娩。為了讓國王看得更清楚，產婦被安置在床上。也許是王心大悅，路易十四隨後頒令只能給躺着分娩的婦女接生。卧式分娩隨之流行開來，但這種消極的分娩方法只對好奇的旁觀者和懶惰的醫生有利，這種姿勢便於醫生用手術鉗拖出嬰兒或採取無痛分娩。

俄羅斯最早正式用立式分娩法接生的是莫斯科第四產院產科主任尼娜·庫茲涅佐娃。她回憶說：“接生時我在產婦面前足足要跪了3個小時，有時我覺得自己快要累死了。從那時起我已為數百名婦女用立式分娩法接生。有些婦女第一次生小孩時採用的是卧式，第二次就要求用立式，她們說這樣容易得多。”

　　為什麼立式分娩會容易得多呢?

專家認為，處於立式狀態的婦女能分泌更多的內啡肽，即天然的鎮痛和抗休克物質，因此分娩會變得更快。陣痛的時間能縮短一半，從通常的6-10小時減為3-4小時。分娩后產婦不需服用任何催乳藥物馬上就能為嬰兒哺乳。

此外，由於嬰兒在母體內都是腦袋朝下，受地球重力的吸引可以減輕陣痛。實施剖腹手術和使用手術鉗的概率相應減少。以立式分娩法出生的嬰兒遭受的“磨難”相對較小，因此對外界的適應能力更強，在學說話、走路、身體發育等方面都明顯超出同齡兒童。

據資料显示，在瑞典、美國、德國和日本平均有60%的產婦選擇立式分娩。新近美國《公共衛生》公布的一項涉及76個國家婦女分娩問題的調查報告稱：只有14個國家的婦女以側卧或仰卧的方式分娩，而其餘國家則是採用蹲着或站着手扶床欄的方式分娩。

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自然分娩有哪些好處?

自然分娩是一個生理過程。胎兒經子宮有節奏地收縮，胸部受到壓縮和擴張，有利於肺的活動和出生后呼吸的建立。同時，陰道分娩時子宮的收縮和產道的阻力，還可將胎兒呼吸道內的羊水擠出，不僅有利於出生后的呼吸，還可減少濕肺及羊水吸入造成的吸入性肺炎。生產中產道對胎頭的擠壓，刺激了胎兒中樞神經，對於出生后神經運動的建立也是非常有益的。由於免受麻醉和手術影響，產婦在產後身體恢復得快，可以早日照料寶寶。

　什麼情況下應該選擇剖宮產?

剖宮產只是解決母嬰併發症和難產的一種手段，並不是一種理想的、減輕痛苦的分娩方式，也不會像想象中的使寶寶更聰明，因此不要盲目的去追求。剖宮產畢竟是一種手術，不可能絕對安全，手術中的危險如麻醉意外、出血等都是存在的；而且，胎兒未經陰道擠壓，分娩后發生濕肺和吸入性肺炎的比率高；產婦術后併發症也顯著於高於自然分娩。

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在一些情況下，為了寶寶的安危，准媽咪必須接受剖腹產。許多准媽咪都很擔心剖腹產後的疤痕問題，下面就教大家一些避免疤痕的好辦法：

　讓剖腹產“了無痕”

1、疤痕體質的准媽咪最好避免剖腹產

疤痕愛光顧有疤痕體質的人，即使再小的傷口，也會遺留下明顯而誇張的疤痕。所以疤痕體質的人最好避免做剖腹產。

2、剖腹產前的準備

一旦決定剖腹產，產前產後都要加強營養，多食新鮮的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E和人體必須氨基酸的食物，可以促進血液循環，改善表皮代謝功能。忌吃辣椒、蔥蒜等刺激性食物，防止引起刺癢。一些慢性疾病，如：營養不良、貧血、糖尿病等都不利於傷口癒合，卻利於疤痕的產生，要积極治療。

術前全身徹底清洗，預防性地應用抗生素;術後勤換藥，保持傷口和周圍環境清潔乾爽，以免造成感染、血腫，使創面延期癒合。

3、產後的防護措施

拆線前後應避免劇烈活動，避免身體過度伸展或側曲;休息時，最好採取側卧微屈體位休息，以減少腹壁張力。拆線后立即用硅膠彈力繃帶或彈力網套等敷料加壓包紮，可有效地預防疤痕的產生。這是因為通過持續加壓可造成疤痕局部缺氧，從而抑制疤痕生長。

大約在手術刀口結疤二至三周后，疤痕開始增生，此時局部發紅、發紫、變硬，並突出皮膚表面。大約持續三個月至半年左右，纖維組織增生逐漸停止，疤痕也逐漸變平變軟，顏色變成暗褐色，這時疤痕就會出現痛癢。特別是在大量出汗或天氣變化時，常常刺癢得非要抓破見血才肯罷休的程度。所以在疤痕患者中有疼痛好忍，刺癢難熬之說。

正確的處理方法是塗抹一些外用藥，如膚輕鬆、去炎松、地塞米松等用於止癢。切不可用手抓撓，或用衣服摩擦或用水燙洗，這樣只會加劇局部刺激，使結締組織炎性反應，引起進一步刺癢。

此外，刀口結痂不要過早地揭，否則會把尚停留在修復階段的表皮細胞帶走，甚至撕脫真皮組織，並刺激傷口出現刺癢。還要避免陽光照射，防止紫外線刺激形成色素沉着。採用蠟療、磁療等理療方式，減小疤痕。

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先是看到一則新聞：上海很多准父母預約在8月8日奧運會開幕當天剖腹分娩；還有相當一部分准父母就是為了選“黃道吉日”決定剖腹日子。剖腹產這個原本非自然、非正常的，原本是為了解決少數高危妊娠的手術方式、一個有創的醫學手段，現在有了過分廣大的市場，就筆者所在的辦公室而言，5位有孩子的女性，4位經歷了剖腹產！

本市各大醫院的剖腹產率多在50%以上，這個数字是一個很保守的估計，因為即使是主觀上非常反對剖腹產的婦產科主任，一樣控制不了本科室居高不下的剖腹產率，為什麼呢？

在天津市第三中心醫院的婦產科門診，筆者曾與正在做產前檢查的孕婦聊天，當天前來檢查的22位孕婦中，有12人說自己會選擇剖腹產，因為怕疼，也怕孩子有危險，覺得剖腹產更安全；8位說，如果孩子不太大，能順產還是順產吧；有兩位說，現在還不知道呢，到時候再說吧。問到她們知不知道剖腹產的孩子將來可能會遇到問題的時候，她們都搖頭說，不會吧！不經過產道擠壓，孩子會更聰明吧！

　　醫生說

現在的醫療環境里，來醫院的產婦要求我們會替她做剖腹產；如果產婦確實有剖腹產指征，我們會建議她剖腹產；現在的女人比較缺乏運動，產力不足；懷孕后被過度關照，吃得太多，巨大兒的很多；再加上女性現在對性生活、身材的要求比較高，她們認為剖腹產更有利於保護身材，陰道不會鬆弛；很多人以為選擇時辰會給孩子帶來好運氣；再者，現在側切被當作常規，也是很多了解分娩過程的人不願意自然生產的原因。當然，也有醫生怕擔風險，感覺“切一刀”更輕鬆。城市高齡產婦的增加、產前檢查更仔細，像羊水少、臍帶繞頸等一查就能查出來。為了安全起見，不少孕婦都會選擇剖腹產。所以，儘管我們也認為剖腹產並不是分娩的最佳選擇，還是經常會一天剖好幾個。

准媽媽說

現在我們就生一個，還不給孩子選個好時辰；我有個姐妹剛生完孩子，她說生孩子的過程疼死了；還有的生了半天也沒生出來，最後還是得剖，不如直接剖得了，省得遭兩遍罪。再說現在就算順產，也多半需要側切，區別不過是動刀子還是動剪子，比剖腹產好不到哪兒去；醫生說我的孩子有臍繞頸，順產會很危險，還是剖了吧……

　專家分析

由此可見，剖腹產的人越來越多，有醫患雙方的責任。從表面看，這似乎是你情我願的選擇，然而，這種趨勢帶來的後果卻不容小視：假如現在產婦都剖，年輕大夫自然分娩的經驗越來越少，將來碰到要求自己生的產婦，也會心裏沒底。照此下去，多少年後大家全剖了，正常的生理現象或許就會徹底消失了。此外，如今產科醫生的助產技術越來越不勝任，只能依賴剖腹產，更不願意承擔責任。關鍵在於一個“錢”字促成了某些醫院大力推行剖腹產，自然分娩對醫院創收和效率也構成威脅，一個剖腹產手術通常在個把鐘頭而已，可一個初次生產的產婦至少需要10小時才能生下孩子，這需要付出巨大的技術人力，而且收入還少。相比之下，剖腹產顯得乾淨利落，住院時間長，用藥又多。

　“輕鬆一刀”可能傷害你

剖腹產不是一個正常的生理過程，剖腹產不是人們想象得那麼安全，自然分娩也不是那麼可怕。

對產婦來說，剖腹產的風險更大：麻醉意外、大出血、手術后感染的可能性會更大。有資料显示，剖腹產者產褥感染率為陰道分娩產婦的10~40倍，孕產死亡率為陰道分娩產婦的5倍。疼痛和恢復時間也較長。剖腹產創傷面大，產婦易患羊水栓塞，羊水進入血液導致產婦生命威脅，它是近年產婦的一大死因，也給日後再孕帶來了難度，即便3年後再次懷孕，子宮也容易破裂。由於手術后需要禁食，明顯影響母乳餵養，這對剛脫離母體的嬰兒的免疫力十分不利。

對孩子來說，剖腹產的孩子出生后近期內肺部疾患風險增加，由於孩子未經產道擠壓，有三分之一的胎肺液不能排出，出生後有的不能自主呼吸，即患上所謂的“濕肺”，容易發生新生兒窒息、肺透明膜等併發症；胎兒沒有經過產道擠壓，將來平衡能力、注意力以及方位感等都會較差，容易出現感覺統合失調。此外，剖腹產的嬰兒也更容易出現過敏性疾病。 同時，剖腹產也可能因未真正達到胎兒成熟而造成醫源性早產，引發一系列早產兒併發症，如顱內出血、視網膜病或殘廢甚至死亡。

另外，一些醫生進行手術時操作不慎，傷害產婦和胎兒的事件也舉不勝舉。據一所醫院的統計資料：1995年至1999年剖腹產兒的死亡率為10%，是同期自然產兒死亡率的2倍多。再次，剖腹產費用和保養費用都昂貴，是自然產的3~4倍。

剖腹產的盛行，除了醫院和個人因素，社會因素也起推波助瀾的作用。

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1.孕婦的骨盆明顯狹小或畸形；

2.陰道、軟產道、盆腔、宮頸出現特殊病變或畸形；

3.胎位有異常，如橫位、臀位；

4.產前出血；

5.子宮有疤痕；

6.妊娠合併症或併發症病情嚴重；

7.先兆子宮破裂；

8.做過生殖器修補；

9.35歲以上的高齡初產婦；

10.胎兒體重超過4千克，或出現宮內缺氧、臍帶脫垂等；

11.前置胎盤。

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為了自己的健康和一家人的幸福，不管在什麼情況下，婦女懷孕以後切不可隨便找一些不懂醫學知識的人打胎或自行打胎，一定要去醫院作人工流產。

剖腹產最容易傷害女性子宮

子宮傷害之第四位：懷孕3次以上或多次妊娠

部分已婚女性生了女兒想兒子，一生再生，多次懷孕，以至成為“超生游擊隊”。要知道，每增加一次妊娠，子宮就增加一次風險，連續3次以上懷孕者，子宮的患病率將會顯著上升。

子宮傷害之第三位：孕婦分娩困難或產期延長時濫打催產素導致子宮破裂。

子宮體部或子宮下段在妊娠期或分娩期發生破裂稱為子宮破裂。子宮破裂是嚴重的產科併發症之一，常引起母兒死亡。 多由於產道、胎兒、胎位的異常如骨產道狹窄、巨大兒、腦積水、忽略性橫位等引起胎先露下降受阻，子宮強烈收縮而發生。子宮破裂為產科最嚴重併發症之一。

子宮傷害之第二位：流產

女人一生流產不要超過3次，一年之內流產不要超過2次。短時期內反覆人工流產，是導致子宮傷病的重要因素。通常醫生在做人流手術時不能看見宮腔，是“盲操作”。往往有少數因術前未查清楚子宮位置、大小，手術時器械進入方向與子宮曲度不一致，或用力過猛等而造成子宮損傷，甚至穿孔。或者造成宮腔感染、宮頸或宮腔粘連，導致繼發性不孕。總而言之，人流有很多的害處，甚至可以出現“人流綜合征”。

子宮傷害之第一位：剖宮產

剖宮產，即俗話所說的“剖腹產”。

忠告：選擇剖腹產損害可能伴一生。

專家們認為：剖腹產的好處避免了自然分娩過程的疼痛，相對於它給母嬰的併發症和后遺症便顯得不可取，剖腹產只能限於產婦和嬰兒的病理因素的補救手術。

讓我們來看一看剖宮產手術會有哪些危害：

首先是對胎兒方面，可以造成：骨折(包括鎖骨骨折、股骨或肱骨骨折、顱骨骨折)，還有軟組織損傷，系切開子宮時，由於宮壁過薄或術者用力過猛，致使器械划傷胎兒的先露部位。然後，對於母體方面。剖腹產手術，除了麻醉方面的風險外，還可能在術中或術后出現一些相應的併發症，其中較嚴重的有膀胱損傷、腸管損傷、子宮切口裂傷、產後大出血。 ：

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據南美僑報網編譯報道，巴西里約熱內盧州立法議會24日批准了一項新法律，里約的餐廳、酒吧、小吃店和酒店必須要告知消費者收取服務費的比例。

據報道，這項4176/18號法案由議員古斯塔夫•杜杜卡撰寫，並由里約州長路易斯•費爾南多•佩藏簽署。在法令被批准后，將在90個工作日後生效。

這項法案還規定，餐廳和酒吧必須要清楚地告知消費者服務費並不是強制、而是可選的。在菜單和賬單中，必須在服務費金額旁標有“可選”字樣。

如果不遵守這項法令，商戶將被罰款，罰款金額的標準將依據“消費者保護法”中的內容執行，被處罰的款項將被放入到“消費者保護項目特別支持基金”中。

“商戶收取的服務費不應該讓顧客感到意外，這項法案的目的就是讓一切變得清晰明了，以避免問題的發生，這對商戶和消費者都有好處。”杜杜卡說。

今年，里約還通過了一項面對餐廳、酒吧、小吃店的法令，那就是這些商戶都只能為顧客提供可生物降解或者可回收的吸管，繼續使用一次性塑料吸管的商戶會被罰款。此外，餐廳、超市也不允許向顧客提供一次性塑料袋，只能使用環保塑料袋。

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據秘魯媒體24日報道，秘魯考古學家近日在該國東南部庫斯科古城發現兩處距今3000年的古墓，這一發現將有助於研究當地喪葬習俗。

兩處墓地位於庫斯科古城中心的馬卡巴列考古遺址。據考古項目負責人盧斯·蒙羅伊介紹，第一處古墓埋葬了一名不到20歲的年輕人，身體蜷縮，在其顱骨處發現一個用於裝飾的帶孔金片。在幾米開外，考古人員發現另一處古墓，葬在其中的也是一名年輕人，骨骼保存完整，保持側卧姿勢。

秘魯考古學家認為，兩具遺骸的年代應該在公元前1000年左右，表明在那個時期當地已經出現人類墓葬，這一發現將有助於研究庫斯科山谷的喪葬習俗。

除上述兩處墓地，考古人員還在馬卡巴列考古遺址挖掘出陶瓷碎片和駱駝骨骼。(記者 張國英)

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突尼斯通訊社23日援引總理府消息說，截至2018年10月10日，突國內旅遊收入比去年同期增長46%。這期間，中國遊客數量同比增加43%，增幅最大。

報道說，截至今年10月10日，突尼斯旅遊總收入達到32.5億第納爾(約合103億元人民幣)，比2017年同期增長46%;海外遊客數量超過671萬人次，同比增加17%，其中中國遊客21873人次，同比增加43%，是增幅最大的旅遊客源國。

旅遊業是突尼斯的支柱產業，但由於2015年突尼斯發生數起針對外國遊客的恐怖襲擊事件，來自歐美等國家的遊客數量銳減。

據突尼斯旅遊部統計，2017年2月突尼斯政府對中國遊客實施免簽政策后，當年入境突尼斯的中國遊客約為1.8萬人次，超過上一年到訪數量1.5倍，一舉成為突尼斯增長最快的旅遊客源市場。(記者黃靈 馬迪)

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據南美僑報網編譯報道，巴拿馬政府近日稱，今年1至9月，共有93家旅客住宿場所在巴拿馬開業;位於西部的奇里基省(Chiriquí)和博卡斯德爾托羅省(Bocas del Toro)是新開住宿服務場所最多的省份。

巴拿馬媒體援引巴拿馬旅遊局(ATP)解釋說，今年前3個季度國內新開的者93家住宿服務場所類型包括酒店、旅舍、宿營地和小旅館。

“以前，遊客只住在巴拿馬城，但現在他們也願意深入該國其他內陸地區，為的是了解內陸鄉村的地區文化。”巴拿馬旅遊局旅遊品質和文化負責人索拉亞•阿爾代萊特(Soraya Alderete)說。

巴拿馬旅遊局表示，目前巴拿馬全國共有908家住宿服務場所;酒店業從業人數從2016年的99829人已增加到去年的104528人。

巴拿馬是中美洲地區最具經濟活力的國家之一，2017年的經濟增長率為5.4%;而旅遊業收入在巴拿馬國內生產總值(GDP)中的佔比約為10%。

巴拿馬政府多次承認，目前國內旅遊業正在處於“困難時期”;酒店業協會則表示，國內酒店客房供過於求，巴拿馬政府早該在國際上開展旅遊推廣活動。

巴拿馬旅遊局提供的統計數據表明，2017年，共有250萬外國遊客抵達巴拿馬，他們在國內的總消費額為44.51億美元，同比增長了3.8%。

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