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2019-10-22

影響順產的4大因素

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影響順產的4大因素

產力，是自然分娩的助推器

什麼是產力

將胎兒和胎盤從子宮內逼出的力量就是產力，包括子宮收縮力、腹肌及膈肌 收縮力、肛提肌收縮力等。其中，宮縮力是臨產時最主要的產力。沒有產力就無 法進行宮頸擴張、先露下降和胎兒胎盤的娩出。正常宮縮有一定的節律性，且臨 近分娩時逐漸增強。宮縮過強或宮縮乏力都有可能對分娩造成影響。分娩時，產 力是可以調整的，因此，建議准媽媽保證有規律的孕期生活和良好的精神狀態， 要充滿信心地迎接分娩。當產力出現異常情況時，醫生會給予有效的幫助和處理。

產力大小決定宮縮力度

子宮收縮在孕晚期就已經出現了，越臨近預產期，出現的頻率就越高。早期 子宮收縮的主要表現：肚子發緊→腰腹部酸脹→腹部墜痛 / 脹痛（會有一個發展 的過程）。真正的臨產標誌是每隔 5~6 分鐘出現一次宮縮，而且很有規律，還伴 隨着宮頸口的擴張和胎頭的下降。從此時算起，到宮頸口開全要 11~12 小時，開 全到娩出要 1~2 小時。

對準媽媽來說，會感覺到一陣一陣有規律的腹痛，並不斷加重。疼痛的過程 也就是宮縮的過程，只有經過充分的宮縮，才能迫使宮頸口擴張開全，促進胎兒 下降。這個過程如果過急、過慢、過強、過弱，都會對產程進展造成影響，還可 能危及母嬰健康。

什麼是宮縮乏力

伴隨產程的進展，子宮收縮逐漸增強，收縮時間變長，間隔時間變短，強有 力的收縮促使分娩繼續進行。但是，有些准媽媽的宮縮並不是隨着產程的進展而 增強，就必然拖長產程，這就是宮縮乏力。

出現宮縮乏力，該如何處理

1。 有強烈自然分娩意願的准媽媽，一定要樹立克服困難的信心，相信醫生， 聽從醫生和助產士的指導，解除心理壓力。要知道，心理因素是決定自然分娩能 否成功的關鍵所在。

2。 不論什麼原因，如果宮縮一直比較弱，醫生可以用催產素加強宮縮。

3。 如果准媽媽身體疲憊，導致宮縮乏力，可以吃些易消化吸收的食物，必要 時給葯休息，恢復體力，這樣強有力的宮縮就會再次來臨，加快分娩進程。

4。 醫生還會根據准媽媽和胎兒的情況，在適當的時機採取人工破膜術，加強 子宮收縮。

產道，是寶寶娩出的必經通道

什麼是產道

產道正常是保證自然分娩的前提條件之一

骨產道和軟產道兩者中有任何一種異常，都會造成難產。在產 前檢查和臨產檢查中，醫生會檢查 准媽媽的骨盆情況有無異常，以便 選擇正確的分娩方式。如果在產前 檢查中發現產道有問題，醫生會告 知准媽媽，可能需要提前入院，擇 期做剖宮產手術。

常見的軟產道異常有子宮畸形，如雙子宮、子宮縱隔，可能發 生胎位不正或一側子宮阻塞產道；

子宮肌瘤；子宮頸肌瘤；子宮頸水 腫；陰道橫隔或縱隔等，都可能妨 礙胎兒通過產道。 骨產道即骨盆，骨盆大小是 決定準媽媽能否自然分娩的關鍵因 素。因此，准媽媽要配合醫生做好 骨盆測量。

胎兒的情況，直接影響分娩進程

如果胎兒大小適中，胎位正常，在產力推動下，會順利地通過產道分娩。但 是如果胎兒在准媽媽子宮中的位置不正常、胎心異常、羊水污染，或胎兒在宮內 發育得過大（體重大於 4000 克為巨大兒）或存在先天畸形，會影響正常的分娩過 程，造成難產，有時還會造成母嬰嚴重損傷或死亡，必須在早期發現並及時處理。

正常胎位，分娩順利

醫學認為，正常的胎位是枕前位，即胎兒背朝前、胸向後，胎兒與媽媽面對 面的姿勢，手腳屈曲交叉於胸腹前。枕前位又分左枕前、右枕前、正枕前，左枕 前是分娩中最多見的胎位，其次是右枕前。枕前位是胎兒順利分娩的正常胎位。 胎兒處於枕前位狀態時，才能自行完成胎頭下降、俯屈、內旋轉等動作，順利 娩出。 3 種不正常的胎位影響自然分娩 胎兒出生前在子宮裡的姿勢非常重要，這關係到准媽媽能否順產。不正常的 胎位主要有以下幾種情況：

這些不正常的胎位，在准媽媽本來就比較有限的分娩通道中加設了障礙，容 易導致難產。拿臀位和橫位舉例，它容易導致胎膜早破，造成臍帶脫垂或分娩時 胎頭娩出困難，從而危及胎兒的安全。其中臀位分娩時先露部位不能緊貼宮頸， 對子宮的壓力不均勻，易使子宮收縮乏力，導致胎兒宮內窘迫或窒息。

必要時可用手術助產

如出現胎位異常，導致准媽媽繼發性宮縮乏力，使產程延長，容易發生軟產 道損傷，增加產後出血及感染的機會，可在嚴密觀察下靜脈滴注催產素來增強宮 縮，加快產程進展。如果發現異常或靜脈滴注催產素 6 小時后產程仍無進展，可 以考慮剖宮產。

准媽媽的心理狀態，影響對疼痛的敏感度

准媽媽放鬆、穩定的情緒，是自然分娩順利進行的重要條件。焦慮、緊張等 不良情緒會影響准媽媽的心情，消耗體力，使其對疼痛越發敏感，疼痛加劇，使 大腦皮層處於受抑制狀態，減少催產素的分泌，增加兒茶酚胺的分泌，導致子宮 收縮乏力，影響胎兒的下降及轉動，延長產程。因此，准媽媽要有良好的心理狀態。

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剖腹產 不是你想剖醫院就給剖

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順產對媽媽寶寶都好 生產方式相關

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2019-10-21

順產是件幸福事兒 別讓認知誤區坑了你

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順產是件幸福事兒，別讓認知誤區坑了你

誤區1、分娩時，胎兒的頭部受擠壓，降低智商

有的准媽媽認為：自然分娩時，寶寶的頭部受擠壓，可能會智商低。

馬大夫如是說：自然分娩肯定不會影響智商。寶寶在經過產道時，顱骨會自然重 疊來適應產道環境，防止腦組織受壓。而且，寶寶經過宮縮陣痛的擠壓，觸覺、 本體感覺功能發展較好，肺和口鼻里的羊水和黏液會被擠出來，不容易得濕肺， 還降低新生兒窒息的發生率。相反，剖宮產就是打開“天棚”取出寶寶、再糊上， 做得再完美也是一種不自然的發動。試想下，胎兒是從宮腔里直接取出的，受到 氣壓驟變的影響，易產生損傷，也有可能影響寶寶大腦發育，如出現嚴重窒息更 會導致腦缺氧，影響小兒智商。數據显示，剖宮產生下的寶寶免疫力會降低，入 學后更容易出現注意力障礙、脾氣暴躁、動作笨拙等感覺統合失調症，而且將來 患呼吸系統疾病的概率也比自然分娩的寶寶要高得多。

誤區2、順產太疼了，無法忍受

有的准媽媽認為：自己生太疼了，簡直無法忍受。剖宮產用了麻醉葯既不疼，母 子又平安，多好啊！

馬大夫如是說：順產是一種最自然的過程，生完還是完整的，沒有缺陷。但即便 再辛苦，也是一種“好了傷疤就能忘了的疼”。其實，剖宮產雖沒有自己生那麼 疼，但由於麻醉葯的止痛作用，分娩痛是減輕了，但在某種程度上存在一定的風 險，如麻醉意外；若膀胱充盈或腸道脹氣，手術稍有不慎便易傷及膀胱或腸管； 術后媽媽出血和產後感染率都較高；還可能引起術后腸粘連、子宮內膜異位症。

誤區3、陰道變鬆弛，降低性生活質量

有的准媽媽認為：自然分娩會導致陰道擴張，使其失去原有彈性，由此降低敏感 度而影響性生活質量。

馬大夫如是說：部分經陰道分娩的新媽媽可能出現暫時的性功能下降，但這是由 以下因素造成的：①分娩后體內性激素水平驟降，提不起性慾。②分娩時陰道壁 神經受壓，導致性刺激敏感度降低。③新媽媽要哺乳、哄娃，精力容易不足。隨 着新媽媽身體復原，性激素水平恢復到原水平，性功能也會隨之恢復正常。因此， 性敏感度與陰道分娩無關，完全不必為此擔心。

誤區4、骨縫兒打開，失去以前苗條身材

有的准媽媽認為：自然分娩時，使骨縫打開、骨盆結構發生改變，產後很長一段 時間沒辦法恢復孕前身材。

馬大夫如是說：恰恰相反，自然分娩的新媽媽在子宮收縮的作用下，打開、擴張 的是宮頸，並非骨盆的骨縫兒，寶寶娩出后 1 個月左右宮頸口會關閉。但在孕期， 為了順利分娩，准媽媽體內激素水平的變化會使連接骨盆的韌帶鬆弛，這與分娩 方式無關，分娩後會慢慢恢復。因此，自然分娩不會影響日後體形恢復。新媽媽 在分娩后應堅持母乳餵養、合理進食、適當運動，身材一定能恢復到孕前。

誤區5、如果自然分娩不成，還要受二茬罪

有的准媽媽認為：擔心沒力氣生產，如果自然分娩不成，還是得剖宮產，還不如 一開始就剖，免得受二茬罪。

馬大夫如是說：產力與體質不是絕對成正比的，子宮收縮是生理性、規律性的收 縮，分娩動力神奇而巨大，因此有自然分娩條件的准媽媽，要給自己試產的機會。 因為自然分娩是個動態觀察的過程，一些突發情況是不可預知的，如胎心、胎位、 羊水情況、准媽媽的血壓和產程進展等，二茬罪的確存在，但發生率比較低，僅 占 5%~10%，因此，別放棄自然分娩的機會而直接選擇剖宮產。

專題“協和”孕婦課：水中分娩好處多，但不是人人都適合！

國外有很多水中分娩的事例見諸報端，那麼，在水裡生孩子真的靠譜兒嗎？ 適合國內孕婦嗎？

什麼是水中分娩

水中分娩，顧名思義，就是通過給胎兒創造與子宮內環境相似的外部環境， 來降低胎兒出生時的壓力，緩解准媽媽的陣痛。

水中分娩的好處與弊端 “協和”孕婦課：水中分娩好處多，但不是人人都適合！

不適合水中分娩的情形

1、胎位不正、雙胞胎等。 2、有高血壓、糖尿病的准媽媽，最好以穩妥的方式分娩。因為疾病會引發綜 合征，造成不必要的損害。 3、胎兒巨大或准媽媽過胖等影響順產的因素。水中分娩的胎兒，體重應控制 在 3 千克左右。

結語

是否選擇水中分娩，還得根據醫院條件、聽醫生建議，畢竟水中 分娩對準媽媽和胎兒自身的要求比較高，不能盲目跟風，造成不必要 的傷害。選擇對自己和寶寶最合適的分娩方式就好！

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2019-10-18

分娩時醫生會做12件事

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Step 1住院檢查

【可能醫處】

胎兒監視器、胎兒生理活動評估、超音波、內診、陣痛促進劑。

【醫處說明】

當產婦足月後出現：規則陣痛、見紅、破水等其中之一項或一項以上時，應該要立刻警覺“快生了”。此時媽咪最好通知預設好的陪產家人，帶着早已準備好的生產包趕緊到生產醫院報到。

1.進行指導

除非急產或者媽咪發生意外造成緊急生產（通常由救護車從急診室入院），大部分產婦在產兆發生到臨盆都會有一段充裕的時間，所以院方人員會給予生產相關指導，例如產程說明、住院手續等。

2.確認產兆

對於第一次生產的初產婦來說，假性陣痛往往讓她們緊張而誤判是產兆，所以到院後會由醫護人員進行產兆確認，也就是至少要有一種產兆才符合住院待產的標準。

3.評估胎兒狀況

接下來會為媽咪裝上胎兒監視器測量胎動，並進行胎兒生理活動評估，再輔以超音波一起觀察胎兒狀況。胎兒生理活動評估包括胎動、胎兒呼吸、胎兒心跳、胎兒伸屈力與羊水量五大項，這些都是評估胎兒當下狀況是否依然健康正常、有無緊急產出需要等。

4.觀察生產進度

除了使用儀器評估產程，醫師也會以內診的方式判斷產婦的產程進展速度。臨床上初產婦大約在12小時內可以進入第一產程，也就是胎頭下降達1公分以上、子宮頸全開或開到10公分以上等。

在觀察期間，產婦若無生產進展或停滯了，院方也會評估媽寶狀況給予陣痛促進劑等可以加速產程的醫療處置。

Step 2待產室備產

【可能醫處】

剃毛、灌腸、導尿、打點滴……。

【醫處說明】

近年來世界各地婦女掀起一股崇尚自然的“溫柔生產法”，簡單說就是鼓勵產婦盡可能以自己身體的力量將胎兒產出，過程中避免任何的醫療介入，包括儀器、藥物、侵入媽咪身體的醫處等。

無論醫學如何進步，婦女生產仍然隱藏風險，臨危時的適當醫療處置可以降低婦女在產台及產後可能面臨的問題，因此，大部分產婦還是會選擇到醫院生產。

只是，產婦在住院后臨上生產台之前的一些醫療處置，確實給了產婦更多的選擇和自主空間。大部分醫處都有其講求衛生和預防感染的目的，但院方為了建立良好的醫病關係，也會尊重產婦和家屬的意見。

1.剃毛

目的：為了自然產時會陰切開、縫合，或者剖腹時傷口處理方便，護理人員會事先替媽咪將下體的陰毛剃除。

有些媽咪不希望剃毛，可與院方溝通，例如只剃會陰附近，但不可完全不剃，因為陰毛上難免暗藏細菌，萬一掉落逢入傷口引發感染，恐得不償失。

2.灌腸

目的：由於腸子就在陰道旁邊，將腸子清理乾淨的好處除了方便胎兒較無阻礙產出外，媽咪也不至於用力時，因為壓迫而使便便或大腸跟着擠出來，避免胎兒受到感染等。

除非產婦已破水或急產來不及，產婦灌腸是有必要的。

3.導尿

目的�產婦裝上導尿管可以避免陣痛變強了以後想尿尿的尷尬，以及當膀胱有尿液也會阻礙胎兒產出。

許多婦女在產後易有尿失禁和無法自行排尿的困擾，導尿有助於尿失禁的解決，因為生產時胎頭下降壓迫膀胱、尿道，使得膀胱麻痹及產後腹壁肌肉鬆弛，但媽咪還是要儘早自行排尿、恢復排尿功能。

4.打點滴

目的�幫產婦裝上點滴管打點滴，主要是為了應對生產時出現緊急狀況，例如大量出血需要輸血時，不會在慌亂時找不到血管等。

胎位不正、胎盤早期剝離、臍帶脫垂等都是常見的生產緊急狀況。

Step 3生產台分娩

【可能醫處】

會陰切開縫合、真空吸引或產鉗助產、剪斷臍帶、胎盤處理……

【醫處說明】

生產雖然是上天賦予女性與生俱來的一種能力，但也常常出現生到一半�卡住了�需要外力協助，若耽擱過久恐有威脅媽媽寶寶性命的狀況。

以下是自然產媽咪可能會遇到的一些醫處：

1.會陰切開與縫合

目的：所謂會陰切開是指，當胎頭快要生出來時，醫師用剪刀將產婦的會陰切開，使產道的出口變寬，以利胎兒娩出。

此舉雖然屬於侵入性處理，時自然產時的一項不成文常規，因為產婦或家屬不需要填寫手術同意書。再者，有越來越多的醫療糾紛和專家指出：會陰切開可能會增加裂開、出血、血腫、疼痛、水腫和傷口發炎等併發症的機率。

會陰切開有很多的優點，主要是可以預防嚴重的會陰及陰道裂傷、減少骨盆腔鬆弛等。臨床上，若是經產婦生產的確不需要剪會陰，若是初產婦則建議切開會陰，讓傷口的裂痕有切開的軌跡可以依循，不至於亂裂。

2.器械輔助陰道生產

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分娩過程太快未必是好事

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產婦在分娩過程中需注意什麼 分娩期相關

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2019-10-17

產後抑鬱症的三大分類

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一、產後沮喪

大家都熟悉的“兒童憂鬱”，26～85%的女性產後出現這種癥狀。如果你正在經歷兒童憂鬱，你會不為明顯理由、悲傷和焦慮而常常哭泣。這種癥狀開始於產後第一周（1～4天）。儘管這個經歷不愉快，這種癥狀通常在沒有治療下兩周內減緩下來。你所做的一切是放心幫助照料嬰兒和家務雜事。

二、產後抑鬱

這是比產後憂鬱更嚴重的癥狀，在10個產婦中大約有一個受其影響。你可能經歷“高聲”與“低聲”頻繁的哭泣、易怒和疲勞，以及感到犯罪、焦慮和不能照顧你的嬰兒和自己。癥狀的範圍從輕微到嚴重，可能是產後幾天出現或者逐漸出現，甚至一年後出現。儘管癥狀持續幾周到一年，心理治療和抗抑鬱治療很有效。

三、產後精神病

這是產後抑鬱最嚴重的情形，1000個產婦中僅有一個患這種癥狀。這種癥狀一般產後很快發生且十分嚴重，持續數周到幾個月。癥狀包括非常興奮、混亂、感到絕望和羞恥、失眠、偏執狂、錯覺或幻覺、極度活躍、說話迅速或狂躁。產後精神病需要立即藥物干預，因為有增加自殺和傷害嬰兒的危險。

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四招預防產後抑鬱

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產後抑鬱症怎麼飲食護理 產後抑鬱症相關

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2019-10-16

產後抑鬱症吃什麼好

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產後抑鬱症吃什麼好？

1、高蛋白高纖維高熱能為主。長期的失眠使你消耗大量的能量，及時補充營養有利於疾病的康復，建議高蛋白、高纖維、高熱能飲食為主，並注意服食潤腸的食物，以保持大便的通暢。

2、補充足量的水分。維持臟腑的正常需要，潤滑腸道，利二便，促進體內有害物質的排泄。

3、辛辣腌熏食物忌過量。忌食過量辛、辣、腌、熏類等刺激性食物，因引發失眠的病因較多，所以患者應按自己的體質有選擇地選用適合自己的食物。

4、增加營養。法國專家最近指出，缺乏營養與患抑鬱症有很大關聯，這一點在過去的治療中被大大忽視了。當人們缺乏營養時，大腦就無法獲得某些微量元素，從而導致缺乏神經傳遞素很容易導致抑鬱症。專家建議有必要對有患抑鬱症可能性的人群提早做體檢，防止人們進入營養缺乏—抑鬱—營養更缺乏—更抑鬱的惡性循環；醫生在給抑鬱症患者治療時，應注意不能忽視營養方面的作用。

5、陰陽調和。防抑鬱症，平時需注意平衡體內陰陽，調理氣血，使陰平陽秘，氣血沖和，則使疾病失去發病基礎;另一方面亦需注意培養個人應付突發事件的能力，化解不良精神刺激。

除此之外，還需注意：

1、避免富含飽和脂肪的食物。豬肉或油炸食物如漢堡、薯條，會導致行動緩慢、思考遲鈍及疲勞。

2、辛辣腌熏食物忌過量。忌食過量辛、辣、腌、熏類等有刺激性食物，因引發失眠的病因較多，所以患者應按自己的體質有選擇地選用適合自己的食物。

3、加工類食品。它們幾乎佔據了會導致抑鬱症的食物黑名單中的大部分。無論是高熱量、高脂肪、高膽固醇類的油炸食品，還是腌制的各類半成品，其所含營養結構單一，即使如此還被加工損耗了相當一部分，營養缺乏也會誘發抑鬱症。

4、酒。將酒划入會導致抑鬱症的食物黑名單，是因為人們對這種緩解壓力的方法誤會已久。都說一醉解千愁，很多人心理壓力大思想負擔重，內心痛苦無處釋放時會喝酒來宣洩。殊不知過量飲酒不僅無助於情緒改善，反而會導致食慾減退、營養不良進進而誘發抑鬱症。

5、提神飲品。類似咖啡、茶、可樂類飲品，不可攝取過多，尤其是在晚間臨睡前。否則其內含咖啡因會招來失眠和頭痛問題，而失眠是抑鬱症的主要誘因之一。

6、長期素食。素食是會導致抑鬱症的食物，相信很多朋友都對此表示懷疑。其實有些朋友認為養生就是素食，每天每頓飯都是青菜和主食，絕不染指任何肉類、海產品等是片面的健康觀念，殊不知長此下去就會增大罹患抑鬱症風險。

溫馨提示：含鋅銅量高食物可緩解抑鬱。鋅在人體內主要以金屬酶的形式存在，其餘以蛋白結合物形式分佈於體內，缺鋅會影響腦細胞的能量代謝及氧化還原過程。食物中含鋅量最高的是牡蠣，動物肝腎、奶製品中也有分佈。體內缺銅也會使神經細胞的內抑制過程失調，使內分泌系統處於興奮狀態而失眠。

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2019-10-15

哪些孕婦不適宜水中分娩

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　　對孕婦來說，是否選擇水下分娩，還要看自身情況。專家指出，至少有以下人群不適宜水中分娩：

　　1、身患疾病的產婦。有關專家認為，身患疾病的產婦，以採取更穩妥的生產方式為好。因為疾病往往會引發綜合症，造成不必要的損害。

　　2、產前不知情者。產婦盲目跟風，心理準備不足，也不適合水中分娩。因此，產婦生養前參加醫院組織的“孕婦學習班”是極有必要的，也是不可忽視的。

　　3、年齡較大或較小者。有關專家認為，自然分娩的人群最佳年齡在20至30歲，太小心理準備不足，超過30歲可視為“高齡產婦”，由於生理原因，以做剖腹產為妥。

　　4、胎兒是巨大兒的孕婦。有關專家認為，生頭胎時，產婦的產道沒有經過生養擴張，容易造成會陰撕裂。況中國人素來有“大胖兒子”情結，產婦腹中的孩子營養過剩，長得過大，不適合水中分娩。水中分娩的嬰兒，重量應該控制在3公斤左右。

　　5、具有流產史的產婦。流產產婦不僅身心遭到打擊，還會留下陰影，而事實上，有些流產女性還會患上習慣性流產之痼症。生養是以“安全第一”為條件。具有流產史的產婦還是以更穩妥的方法為好。

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2019-10-14

刨宮產的危害有有哪些

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刨宮產，是醫生不到特殊情況不採取的措施，刨宮產容易傷到孩子，而且刨宮產生的孩子容易過敏。

對於孩子來說，雖然剖宮產是一個非常迅速的過程，但在剖宮產手術中，不僅僅是打開腹腔把孩子掏出來那麼簡單。在短短几分鐘內，大夫們是很緊張的，因為孩子泡在羊水中，一個大夫要趕緊用吸管吸出羊水，另一個大夫得立即向外抱孩子，如果慢了孩子就可能會吸到羊水。

如果是正常分娩，隨着產道的各種彎度和骨盆的形狀，孩子在出生過程中要做各種旋轉。孩子的出生必須要經過產道的擠壓，口腔和呼吸道里本來有的一些羊水，經過擠壓和子宮收縮后都能排出來。但是剖宮產時，孩子是人工“擠”出來的，突然來到大氣壓中的孩子一般會受不了，容易造成顱內出血，一般生出來后要靜卧24到48小時。且容易引起吸入性肺炎和肺部張，導致孩子窒息。

醫生表示，不經過產道擠壓的孩子，手眼協調能力差，多動症的患兒也多是剖宮產的孩子。剖宮產兒患感覺統合失調症而引起學習困難的較自然分娩兒為多。

農村女性自然分娩率高  》》孕婦順產要注意什麼

剖宮產一般只適用於孩子偏大、骨盆偏窄、軟產道異常、前置胎盤、重度妊高症、高齡初產婦、胎盤早剝、胎位不正、子宮過度膨脹、胎心不好、羊水不好和臍帶脫垂等癥狀的產婦，一般的女性只要符合自然分娩的條件，還是應該自己嘗試生孩子。

對於一個剖宮產手術來說，如果沒有任何併發症，也要花費3000元到5000元不等的費用，而自然分娩，一般只要1000多元錢就足夠了。“農村的產婦選擇剖宮產的明顯少於城市女性”，張桂芹說，很多城市女性認為生孩子是一件很痛苦的事情，寧願多花錢少受罪，雖然她們只是少受了疼，但上述的各種併發症一點也不少。而且，自然分娩時間比較長，一旦出現問題，醫生有時間解決。但是剖宮產時間太短，有的產婦又有糖尿病和高血壓等癥狀，所以一旦出現問題，搶救時間很緊張。

生孩子本身就是一個有風險的過程，無論採用哪種生產方式都會有不可抵擋的風險存在，但是，“有的產婦有那麼好的自然生產條件卻放棄了，真是非常可惜”。

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備孕二胎 掌握這些讓你更加順利

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順產的利弊有哪些 生產方式相關

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2019-10-09

預產期寶寶還沒動靜 這5種情況要催生

Post By admin 媽媽寶寶 , , , , ,

一、五種情況需催生

1、過期妊娠

妊娠達到或超過42周(即超過預產期2周)稱為過期妊娠。妊娠過期會使胎盤老化，從而使絨毛間隙血流量明顯下降，形成梗塞，進一步使血流量減少，供應給胎兒的氧氣和營養物質減少，使胎兒不再繼續生長。同時羊水量也會減少，嚴重時胎兒可因缺氧窒息而死亡。

2、早期破水

破水可能會導致子宮腔的感染或胎兒缺氧。通常破水後會引起子宮收縮，如果胎兒已成熟，破水后24小時還沒有陣痛，就需要催生了。

3、胎兒過大

如果胎兒過大，容易發生難產、肩難產的情況，因此最好催生。

4、妊娠毒血症

有妊娠毒血症的孕媽媽往往有高血壓合併有水腫或蛋白尿，此症可能會造成母親癲癇、中風、器官衰竭甚至胎兒死亡，胎兒通常發育遲緩，也可能發生胎兒窘迫或死亡。妊娠毒血症只有產後才能改善，所以一旦胎兒成熟后，就可以實施催生。

5、孕婦要求

有些孕媽媽在懷孕後期非常不舒服而自己提出催生的要求。或者因為一些其他的原因，孕媽媽想早些把孩子生下來(比如很多千禧寶寶都選擇在1月1號出生)。

二、催生方法推薦

1、運動催生

准媽媽加強運動能促使胎兒入盆，同時還能鍛煉盆底肌肉，增加產力。不過，出門運動的時候最好能找個“保鏢”，以防突然發生“緊急情況”。

?散步

散步可以幫助胎兒下降入盆，鬆弛骨盆韌帶，為分娩做準備。散步時媽媽最好邊走動，邊按摩，邊和寶寶交談。散步可分早晚兩次安排，每次30分鐘左右，也可早中晚3次，每次20分鐘。散步最好選擇環境清幽的地方，周圍不要有污染物，不要在公路邊散步。

?體操

產前體操在國外非常流行，體操不但可以促使胎頭入盆，而且可以增加骨盆底肌肉的韌性和彈性。

小馬步：手扶桌沿，雙腳平穩站立，慢慢彎曲膝蓋，骨盆下移，兩腿膝蓋自然分開直到完全曲屈。接着，慢慢站起，用腳力往上蹬，直到雙腿及骨盆皆直立為止，重複數次。

划腿運動：手扶椅背，右腿固定，左腿划圈，做畢還原，換腿繼續做，早晚各做5—6次。

腰部運動：手扶椅背，緩緩吸氣，同時手臂用力，腳尖踮起，腰部挺直，使下腹部緊靠椅背，然後慢慢呼氣，手臂放鬆，腳還原，早晚各做5—6次。

骨盆運動：雙手雙膝着地，吸氣弓背，吐氣，同時抬頭，上半身盡量往上抬，反覆10次。

陰道肌肉運動：仰卧，慢慢收縮陰道肌肉，同時往上收臀部，數到5后慢慢地落下，反覆10次。

?爬樓梯

很多醫生會對已經過了預產期卻還沒有動靜的准媽媽說：“去爬樓梯吧!”沒錯，爬樓梯可以鍛煉大腿和臀部的肌肉群，並幫助胎兒入盆，使第一產程盡 快到來。平時媽媽可在住處爬爬單元樓內的樓梯，午後可找個小山包走走。如果覺得累的話要及時休息，下樓梯時要留心腳下，注意安全。

2、飲食催生

臨產時食用以下兩款粥食，能使孕媽媽更加順利地分娩，不但加快了產程，也減少了媽媽的痛苦。

?空心菜粥

原料：空心菜、糙米、精鹽少許，清水適量。

製作：在鍋內放入適量清水、糙米，煮至粥將成時，加人空心菜、精鹽，再繼續煮至粥成。

效用：清熱，涼血，利尿。孕媽媽臨產時食用，能滑胎易產。

?冬莧萊粥

原料：冬莧菜、糙米、精鹽少許，清水適量。

製作：在鍋內放入適量清水、糙米，煮至粥將成時，加入冬莧菜、精鹽，再旺火煮沸即成。

效用：清熱，滑竅，順胎產。

Tip：孕媽媽要注意的是，這兩款粥在孕期不宜食用，以防流產。

3、藥物催生

如果其他方法不能使孕媽媽提早感到陣痛，那麼只好用藥物催產了。在使用催產素催產前，孕媽媽必須要接受一系列的檢查和監測，來評估胎兒狀況和胎盤功能。

?B超檢查

過期妊娠的B超檢查，主要有下面幾個關鍵指數：胎盤成熟度、羊水量、胎兒大小、臍帶血流速度。醫生可根據檢查結果決定是否需要給准媽媽使用催產素。

?產科檢查

有經驗的產科醫師，可通過准媽媽宮頸指診來評估子宮頸成熟度(子宮頸的柔軟度和子宮外口的擴張度)，進而考慮是否早一點接受催生處理。

99熱心醫生溫馨提示，在開始催生之前，准媽媽最好能禁食數個小時，讓胃中食物排空。因為在催生的過程中，有些准媽媽會有嘔吐的現象;另一方面，在催生的過程中也常會因急性胎兒窘迫而必須施行剖腹產手術，而排空的胃有利於減少麻醉的嘔吐反應。

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2019-10-03

影響孕婦分娩的9大危險問題

Post By admin 媽媽寶寶 , , , , ,

危險一：胎盤早期剝離

胎盤早剝是指妊娠20周過後或者分娩期，胎盤在胎兒生出前，部分或者全部從子宮壁剝離。胎盤早剝的輕型癥狀是陰道流血，出血量多，顏色暗紅，孕媽咪會感覺到輕度腹痛或者不明顯的腹痛，貧血體征也不明顯。嚴重的胎盤早剝是孕媽咪突然發生持續性的腹痛、腰酸、腰痛，疼痛程度根據胎盤剝離的面積大小以及胎盤后積血多少而不一樣，和積血多少成正比。

危險二：前置胎盤大出血

妊娠中、晚期出現反覆的無痛性引導出血通常是前置胎盤的癥狀，因為隨着妊娠周數增長，孕媽咪子宮不斷增大，子宮下段延伸，胎盤和子宮壁發生錯位后便出現陰道出血的癥狀、分娩時，胎盤從子宮壁剝離后，子宮收縮，剝離面的血竇閉合后，出血量就會減少。但是前置胎盤時，子宮下段肌纖維少，收縮能力也差，很容易出現大出血的危險。

危險三：胎兒宮內窘迫

這種情況主要發生在臨產過程中，妊娠後期也可能出現。若發生在臨產過程中，可能是因為妊娠後期的延續和加重情況。胎兒窘迫大多在產前期出現，表現為胎盤功能不全，主要是由於孕婦屬於病理或生理高危妊娠，有慢性高血壓、妊娠期高血壓疾病、糖尿病、腎炎、哮喘、心臟病、重度貧血、過期妊娠等，也可能是胎盤的退行變化導致的血氧濃度低，胎兒沒有足夠的氧氣吸收，導致生長緩慢，胎動減少，嚴重的話就是胎兒窘迫引起胎兒死亡。

危險四：產後24小時內大出血

產後出血可出現在胎兒娩出后至胎盤娩出前，胎盤娩出到產後兩小時以及產後兩小時到24小時這三個階段，一般發生在前兩個時間段，是造成產婦死亡的重要原因之一，位居國內首位。產婦一旦出現產後出血，休克比較嚴重，持續時間比較長的情況，就算獲救，也很容易繼發性垂體前恭弘=叶 恭弘功能減退後遺症，因此要做好防治工作。

危險五：孕產期子癇

孕婦出現沒法用其他原因解釋的抽搐即子癇，是妊娠期高血液疾病的狀況之一，也可能是子癇前提嚴重的緊急併發症，可發生於產前、產中、產後不同時間，還可能發生於妊娠20周以前，是威脅孕產婦生命的常見疾病。

危險六：子宮破裂

子宮體或者子宮下段在分娩期或妊娠期發生裂傷稱為子宮破裂，是嚴重的併發症，孕產婦多死於出血、感染休克。子宮破裂一般發生在妊娠28周以後，分娩期間最常見。

危險七：羊水栓塞

羊水栓塞是嚴重的分娩期併發症，指在分娩過程中，羊水突然進入產婦血液循環引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內凝血，腎功能衰竭甚至猝死的嚴重病症，是由於胎脂、胎毛、胎糞等污染羊水的有形物質和促凝物質進入母體血液循環道引發的。

危險八：產褥感染

產褥感染指的是分娩時以及產褥期間生殖道受到病原體感染導致的全身或局部炎性變化，發病率很低。

危險九：臀位合併，胎膜早破，臍帶脫出

臍帶脫垂是產科急症之一，易造成胎兒窘迫，若臍帶血循環阻斷超過七到八分鐘就會造成“胎死腹中”的結果，必須及時處理。

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2019-10-02

准媽媽要格外注意5大信號

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一、子宮底下降

子宮底下降是孕媽媽臨產前約兩周的分娩信號燈。這時由於胎寶寶的頭部開始往盆底下沉，子宮底下降，使孕媽媽的上腹部開始變得輕鬆起來，呼吸也因為免受壓迫而變得比以前舒暢，胃部被頂住受壓的感覺明顯減弱，胃口隨之變好，食量因此有所增加。

此時子宮底下降只是分娩前的信號，並不是代表分娩的真正開始，孕媽媽不必過於緊張，也無需過急入院待產。

孕媽們需要做的就是好好吃飯，好好睡覺，適當地利用飯後時間散散步，為分娩做準備。同時，孕媽們還要注意保持心情的愉悅。

二、下腹部有壓迫感

由於子宮底下降，壓迫到骨盆入口處為分娩做準備，此時孕媽媽的下腹部有明顯的壓迫感，感覺胎寶寶好像要掉出來一樣。出現這種情況孕媽媽不用過於擔心，這是寶寶快要出生了，是正常現象。

同時，由於子宮底的下降會壓迫到膀胱，孕媽媽會出現尿頻的癥狀，走路也會因為重心下沉而不方便，腰酸腿痛的感覺愈加強烈。

三、見紅

臨產前一两天，孕媽會出現“見紅”現象。此時胎寶寶頭部開始下墜入盆，隨着子宮收縮，子宮頸管逐漸擴張，附近的胎膜和子宮壁發生分離，導致有少量出血的情況發生，呈現為茶褐色、粉紅色或者紅色混合黏液，這是子宮開始擴張的現象，是臨產的重要信號。

需要注意的是，一般情況下“見紅”的出血量並不會太多，少於月經流量，如果“見紅”出血量過多，則要及時入院觀察，檢查是否由胎盤早剝等病症引起，防止意外的發生。

四、破羊水

隨着分娩過程的推進，臨近分娩的數小時或生產前，孕媽媽會出現“破羊水”的現象，表現為淡黃色液體呈噴射狀或滴流狀從陰道流出，讓孕媽媽感覺像在尿尿，這時可以用衛生巾來防漏，也便於查看流出物顏色是否正常來幫助判斷分娩進程。

一般情況下，破水后孕媽媽很快就要開始分娩了，此時孕媽媽應該及早入院待產，保持平卧的姿勢，在醫生和護士的指導和幫助下準備生產，預防感染的發生甚至將寶寶產在院外。

五、規律陣痛

規律陣痛又叫子宮收縮，是分娩的主要信號。隨着產程的推進，這種規律陣痛會從開始的鈍性背痛向下放射到大腿，漸進表現為腹部的周期性劇烈疼痛，每次持續30秒或以上，每5分鐘左右收縮一次。

一般情況下，初產婦的分娩時間大概為12-18個小時。需要注意的是，子宮收縮會造成胎頭壓迫媽媽的直腸而出現強烈便意感，此時切勿用力上廁所，否則可能將小寶寶產到馬桶里。

准媽媽們在生孩子之前有六忌

一忌：過度緊張

精神過度緊張，使肌體對外界刺激的敏感度增高，輕微外界刺激即會引起疼痛。所以孕婦在臨產前要消除顧慮，保持愉快輕鬆的精神狀態。生孩子雖有一定的痛苦和危險，但絕大多數都是順產，難產是極少數。特別在現代條件下，分娩的安全性已大大提高，如果孕婦能認真進行產前檢查，重視孕期保健，一般都不會出問題。

二忌：焦慮性急

有些產婦是急性子，未到預產期就焦急地盼望早日分娩，到預產期后更是焦慮不安，甚至亂用中西催生藥物，這種心情也會給分娩帶來不良影響。預產期是有一定活動期限的，提前或錯后十多天都是正常的。但如超過預產期l0天以上還不分娩，應請醫生查明原因。

三忌：粗心大意

少數產婦和家庭粗心大意，到了妊娠末期各種準備仍不充分，臨產時手腳忙亂，容易發生各種意外。有少數孕婦已接近預產期，還乘坐車船到異地，由於車船的顛簸和勞累，常在途中造成意外分娩，威脅母子的生命安全。所以孕婦臨近預產期最好不要隨便外出。

四忌：疲倦勞累

充沛的精力是保證孕婦順利生產的重要條件。臨產前如果精神或身體處於疲憊狀態，必將影響順利生產。所以孕婦分娩前十多天，生活一定要有規律，吃好休息好，養精蓄銳，靜候分娩。

五忌：憂愁苦悶

有些孕婦臨產前心情不好，處於悲傷憂愁狀態，這種消極情緒也妨礙順利生產，應努力避免與消除。有些孕婦的精神壓力是來自她的親人——丈夫或公婆。他們盼子孫心切，使孕婦形成無形的壓力和沉重的精神負擔。親人應給予孕婦足夠的關心和愛心，不要施加各種壓力，以免影響順利生產。

六忌：忽視孕期保健

胎兒的娩出主要靠子宮收縮及腹壓的作用，將胎兒從子宮“逼”出來，這要消耗大量的精力。如果產前吃不好睡不好，對生產十分不利。臨產前一定要注意營養，少食多餐，注意補充足夠的水分，吃好睡好，使體內能量充足，精力充沛，才能完成產時艱巨的任務。臨近產期，還要注意按時排凈小便，臨產前每隔2-3小時應排一次小便，大便也要隨時排凈。因子宮、陰道與直腸相鄰，如分娩時大便積留，不但會影響胎頭下降，同時隨宮縮用力娩出胎兒時，還可能將大便與胎兒同時排出，造成胎兒感染。

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