哪些原因會造成不孕症？
首先我們要了解正常受孕的過程。我們可以把正常受孕的過程想像成一齣戲劇的表演，需要具備下列要件，缺一不可：
一、 男主角：精液中精子的數量要足夠，精子的活動力及形態要正常；
二、 女主角：卵巢排出正常成熟的卵子；
三、 時間：在適當的時間行房 (排卵日前後一至二日內)；
四、 演出場景之一：要有正常的輸卵管，讓卵子和精子能力在輸卵管內相遇。當卵子和精子成功結合成為受精卵之後，功能正常的輸卵管能提供受精卵必需的養分幫助受精卵發育成長為早期胚胎，並負責將之送入子宮腔；
五、 演出場景之二：形態完整的子宮腔以及發育良好的子宮內膜，供早期胚胎著床之用；
六、 支援團體：支持受精卵或是早期胚胎發育的適宜賀爾蒙環境。
上述條件只要有一個不正常，就會影響受孕，導致不孕的情形。
自然界中存在一種普遍的現象，就是越高等的生物其繁殖能力越差。人類是最高等的生物，故人類也是地球上繁殖能力最差的生物之一，在一個月經週期中，只有相當短的時段可以成功受孕。就算上述條件均具備的夫婦，其每一個月經週期的懷孕機會只有25%。理論上，生育能力正常的夫婦在沒有採取任何避孕措施的情形下，85~90%會在一年內懷孕。差不多有10%生育能力正常的夫婦無法在一年內成功懷孕，而只有5%生育能力正常的夫婦在二年後仍然無法懷孕。
在這裡有必要做一點觀念上的澄清，一般我們所接觸到的不孕症(infertility)夫婦，其實大部分只能算是生育能力低下(Subfertility)而已，不能算是真的不育(steriliry)。這些夫婦本身能夠產生卵子或精子，但是因為其他因素，例如賀爾蒙不平衡、生殖道的問題等等致使不容易受孕。這些夫婦只要借助醫師的幫忙，其實很容易就能達到懷孕的目的。端視是否真正找出導致不孕的原因而給予適當的處置。真正不育(steriliry)的病例，像是無卵子、無子宮、無精子等等是非常罕見的。
下面列出一些關於不孕症的統計資訊，供讀者參考。
平均每6對夫婦中有一對有不孕的問題；
年齡大於35歲的婦女，3人中會有1人有不孕的困擾；
平均25位男性會有1位有精子數量不足的問題；
不孕症的原因
不孕症的原因很多，其中女性因素約佔40%、男性因素約佔40%、夫婦雙方因素約佔10%、其他原因不明因素約佔10 %。另外，大約40%的不孕夫婦為原發性不孕(Primary infertility)，即從來沒有懷孕過。60%的不孕夫婦為繼發性不孕(Secondary infertility)，指曾經懷孕過但是後來一直無法受孕的夫婦。
一、 女性不孕的原因
會導致女性不孕的原因很多，但是最值得重視的是年齡因素。其他會導致女性不孕的原因如下：
排卵或賀爾蒙因素 (佔30%)
下視丘或是腦下垂體排卵異常
多囊性卵巢
左側卵巢囊腫
左側卵巢囊腫
黃體功能異常
早發性卵巢衰竭
子宮內膜異位瘤 (巧克力囊腫)
輸卵管因素 (佔30%)
輸卵管阻塞或是輸卵管水腫
右側輸卵管
阻塞合併水
右側輸卵
管阻塞合併水
外科手術導致的輸卵管缺陷
腹膜因素：子宮內膜異位症(佔30%)
輸卵管阻塞或是輸卵管水腫
紅色子宮內膜異位病灶
黑色子宮內膜異位病灶
纖維化子宮內膜異位病灶
子宮因素
先天子宮構造異常
子宮腔沾黏
正常子宮腔
子宮腔沾黏
子宮腫瘤
子宮肌瘤
(腹腔鏡所見)
子宮腔息肉
(子宮鏡所見)
子宮頸因素
原因不明 (特發性) (合起來佔10%)
參考資料:http://www.yoxin.com.tw/News022/ugC_News_Detail.asp?hidNewsCatID=6&hidNewsID=8
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