臀位寶寶選擇什麼分娩方式好

什麼是臀位胎位

臀位屬於胎位不正的情況之一。妊娠30周前臀位較多,不應視為異常;30周后多能自 然迴轉成頭位,持續呈臀位者約佔分娩總數的3-4%。臀位分娩對胎兒危險性較大, 易發生臍帶脫垂、胎臂上舉、后出頭困難等。臀位處理不當時易造成死產、新生兒窒息、 顱內出血、產傷等。其圍產兒死亡率比枕前位高3-8倍。

臀位以骶骨為指示點,分骶左 前、骶左橫、骶左後、骶右前、骶右橫、骶右後六種方位。根據先露的種類又分單臀位 (又稱腿直臀位)、完全臀位(又稱混合臀位或複合臀先露)及不完全臀位。

臀位胎位的形成原因

1、胎兒在官腔內活動過大,比如產婦腹壁鬆弛、羊水過多或胎兒較小等,使胎兒在官腔內活動過於自由;

2、胎兒在官腔內活動受限,比如初產婦腹壁緊張。雙胎、羊水過少及子宮畸形等,影響胎頭不能自然下轉;

3、胎頭銜接受阻,比如骨盆狹窄、頭盆不稱、前置胎盤、軟產道阻塞及臍帶過短等;

4、胎兒畸形,如腦積水、無腦兒等,皆不易以胎頭銜接入盆。這些原因通過婦科及B超檢查大多能夠及時發現並妥善處理。

臀位與陰道生產、剖腹生產

陰道生產

當胎位為臀位時,陰道生產危險性會提高,比起胎兒身體的其它部位,胎兒頭部是身體最大且最硬的部位,當頭產式時,胎頭首先會產出,胎兒的其它部位就容易隨着產道產出,當為臀產位時,身體會先產出,因為胎兒身體無法讓子宮頸撐開到讓胎頭出來,所以胎頭要產出就會困難許多。

臀位經由陰道生產的另一個危險性就是臍帶脫垂,因為臀位產時比較有多的空間讓臍帶滑出,臍帶滑出後會容易被壓迫到,導致血液循環受阻,而使得胎兒缺氧而死亡。

剖腹生產

大部分臀產位胎兒的出生是經由計劃性的剖腹產,就像其它一般手術,剖腹產手術會產生一些合併症,此合併症雖然是發生在少數產婦身上且容易處理,像是傷口感染、手術出血、手術后疼痛問題。但是,不是每個剖腹產都能事先計劃,因為可能到生產前,胎兒才變成臀產位,所以這樣的情況下,就要到生產時才會知道必須剖腹產。

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預產期過了還沒生的原因及預防

預產期到了還沒生怎麼辦

很多孕婦都會遭遇到這個情況,預產期過了寶寶還是沒動靜。如果超過預產期怎麼辦?實際上預產期只是產婦預計生產的日期,並非精確的分娩日期,醫生表示在預產期前後兩周內分娩,都屬正常。如懷孕24-36周間出生視為早產,在42周以後出生,則為逾期產。那麼預產期到了還沒生怎麼辦呢?一起來看看醫生怎麼說吧。

1、不要過於緊張,要注意胎動情況。一旦胎動每小時少於3次或在12小時內少於20次或胎動減弱,則需馬上到醫院作進一步檢查,醫生會根據情況決定分娩時機。

2、繼續進行產檢,並把孕早期的檢查(如B超、驗血、妊娠試驗等)結果及胎動出現的時間、結果給醫生,讓醫生再次核對孕周。

3、加強產前檢查,縮短檢查間隔時間,隨時與醫生取得聯繫,告知宮內胎動情況,同時B超隨訪羊水量。如果無異常,可在密切監護下繼續妊娠。

如果預產期推遲到14天後,達到臨床所謂過期妊娠時,由於部分孕婦的胎盤會出現老化、胎兒會出現缺氧窒息,所以對孩子的危害較大,應及時到醫院採取措施。

過了預產期不生的原因

醫生表示預產期只是產婦預計生產的日期,並非精確的分娩日期,在預產期前後兩周內分娩,都屬正常。儘管如此,還是有不少產婦想了解到預產期不生的原因是什麼。一起來聽聽醫生的解析吧。

過期妊娠的病因尚不明確,但醫生總結了幾個可能引起過期妊娠的原因

1、雌激素水平低儘管臨產的機制十分複雜,血中雌激素水平的高低與臨產有密切關係,過期妊娠可能與血雌激素水平過低有關。但在大數量的過期妊娠中,並無雌激素水平低於普通正常妊娠的直接證明。

2、胎盤硫酸脂酶缺乏胎盤硫酸脂酶缺乏(placental sulfatase deficiency)是一種罕見的伴性隱性遺傳病,本病由Ryan 1980年報道,患此症者雖然胎兒腎上腺產生了足量的16α-OH-DHEAS,但由於缺乏胎盤硫酸脂酶,無法將這種活性較弱的脫氫表雄酮轉變成雌二醇及雌三醇,以致發生過期妊娠。

3、頭盆不稱過期妊娠中部分胎兒較大,胎頭遲遲未入盆,宮頸未受到應有的刺激,使產程的開始推遲。這是較多見的原因。

4、遺傳有少數婦女的妊娠期較長,數胎均出現過期妊娠,有時尚見於一個家族,說明這種傾向可能與遺傳有關。

過期妊娠如何預防:

1、準確測定預產期,必要時可依靠B超估測胎齡。

2、加強孕產期保健,定期進行產前檢查。

3、妊娠期要適當活動,尤其在妊娠末期,有利於先露與骨盆腔銜接。

4、如果預產期推遲到14天後,達到臨床所謂過期妊娠時,由於部分孕婦的胎盤會出現老化、胎兒會出現缺氧窒息,所以對孩子的危害較大,應及時到醫院採取措施。

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預產期到了寶寶還不發動 等還是剖

  首先媽媽要知道你的預產期是怎麼算出來的?

  預產期是40周,這點毋庸置疑。但是不管是APP還是網上各種各樣的預產期計算器,它算出來的數據都是基於兩個前提條件:1.孕媽你的月經周期每月都是妥妥的28天;2.孕媽你一定是在月經來潮后14天進行排卵。

  這怎麼可能?

  所以,只有大約5%的胎兒會在預產期出生,大多數媽媽會在預產期之前或之後2周分娩。而第一次懷孕的媽媽通常會更長一些,因為身體以前從未進行過分娩。

  真正的“超期”寶寶指的是那些42周還未出生的寶寶,這個比例的寶寶只有不到4%。

  預產期到了還未發動,孕媽過於擔心,反而不利於寶寶健康

  小編知道又說了一些“站着說話不腰疼”的話,只不過小編想提醒孕媽:無論如何擔心都不能解決問題,也不能促使分娩發生。而且人在壓力狀態下,交感神經系統會異常興奮,人體自然而然產生的應激反應也不利於寶寶。

  超過42周,孕媽是真的要擔心了?

  寶寶在子宮裡待的時間越長(也就是說超過了42周),的確出現某些問題的風險較高,比如:

  1.寶寶生長速度超過胎盤,導致寶寶得不到足夠的營養,處於既缺氧又缺血的環境會給寶寶帶來很多威脅。但是這種情況只佔10%。

  2.最常見的是:超期寶寶出生時太大,導致分娩變得困難。

  3.羊水量的降低:分娩併發症風險增加。因為羊水有助於在分娩時保護臍帶,羊水過少可能會出現臍帶被擠壓,因此自然分娩過程中寶寶可能會出現心率減緩的問題。

  4.超期的寶寶更有可能吸入胎便,這會卡在寶寶的呼吸道里,從而導致產後暫時的呼吸問題。

  5.超期的寶寶血糖不穩定的可能性更高。

  超過預產期40周,孕媽還是要保持好的心態,注意休息,不要過於關注這個問題。等到41周的時候如果還沒有發動,需要向醫生說明情況,在孕41-42周,醫生會對孕媽進行額外監控,以確保寶寶平安出生。

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預產期准嗎 寶寶準時報到了沒

預產期的計算:

(1) 根據末次月經計算:

末次月經日期的月份加9或減3,為預產期月份數;天數加7,為預產期日。

舉例:最後一次月經是1985年2月1日,月份 2 + 9 ,日期 1 + 7 ,預產期=11月8日(85年)

末次月經是1985年4月15日 ,月份 4 – 3, 日期15+7 ,預產期=1月22日(86年)

(2) 根據胎動日期計算:

如你記不清末次月經日期,可以依據胎動日期來進行推算。一般胎動開始於懷孕后的18-20周。

計算方法為:初產婦是胎動日加20周;經產婦是胎動日加22周。

(3) 根據基礎體溫曲線計算:

將基礎體溫曲線的低溫段的最後一天作為排卵日,從排卵日向後推算264-268天,或加38周。

(4) 根據B超檢查推算:

醫生做B超時測得胎頭雙頂間徑、頭臀長度及股骨長度即可估算出胎齡,並推算出預產期(此方法大多作為醫生B超檢查診斷應用)。

(5) 從孕吐開始的時間推算:

反應孕吐一般出現在懷孕6周末,就是末次月經后42天,由此向後推算至280天即為預產期。

預產期過了怎麼辦?

1、不要過於緊張。即使孕周準確,預產期后兩周內分娩時母嬰的影響也不大,但要注意胎動情況。胎動監護是妊娠晚期最好的自我監護手段,能反應宮內胎兒生存狀況,一旦胎動每小時少於3次或在12小時內少於20次或胎動減弱,則需馬上到醫院作進一步檢查,醫生會根據情況決定分娩時機。

2、繼續進行產檢。並把孕早期的檢查(如B超、驗血、妊娠試驗等)結果及胎動出現的時間、結果告訴醫生,讓醫生給你再次核對孕周。

3、加強產前檢查。縮短檢查間隔時間,隨時與醫生取得聯繫,告知宮內胎動情況,同時B超隨訪羊水量。如果無異常,可在密切監護下繼續妊娠。

99熱心醫生溫馨提示,如果預產期推遲到14天後,達到臨床所謂過期妊娠時,由於部分孕婦的胎盤會出現老化、胎兒會出現缺氧窒息,所以對孩子的危害較大,應及時到醫院採取措施。

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預產期不準 注意分娩前的5大徵兆 預產期相關

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預產期不準 注意分娩前的5大徵兆

一、子宮底下降

子宮底下降是孕媽媽臨產前約兩周的分娩信號燈。這時由於胎寶寶的頭部開始往盆底下沉,子宮底下降,使孕媽媽的上腹部開始變得輕鬆起來,呼吸也因為免受壓迫而變得比以前舒暢,胃部被頂住受壓的感覺明顯減弱,胃口隨之變好,食量因此有所增加。

此時子宮底下降只是分娩前的信號,並不是代表分娩的真正開始,孕媽媽不必過於緊張,也無需過急入院待產。孕媽們需要做的就是好好吃飯,好好睡覺,適當地利用飯後時間散散步,為分娩做準備。同時,孕媽們還要注意保持心情的愉悅。

二、下腹部有壓迫感

由於子宮底下降,壓迫到骨盆入口處為分娩做準備,此時孕媽媽的下腹部有明顯的壓迫感,感覺胎寶寶好像要掉出來一樣。出現這種情況孕媽媽不用過於擔心,這是寶寶快要出生了,是正常現象。同時,由於子宮底的下降會壓迫到膀胱,孕媽媽會出現尿頻的癥狀,走路也會因為重心下沉而不方便,腰酸腿痛的感覺愈加強烈。

三、見紅

臨產前一两天,孕媽會出現“見紅”現象。此時胎寶寶頭部開始下墜入盆,隨着子宮收縮,子宮頸管逐漸擴張,附近的胎膜和子宮壁發生分離,導致有少量出血的情況發生,呈現為茶褐色、粉紅色或者紅色混合黏液,這是子宮開始擴張的現象,是臨產的重要信號。需要注意的是,一般情況下“見紅”的出血量並不會太多,少於月經流量,如果“見紅”出血量過多,則要及時入院觀察,檢查是否由胎盤早剝等病症引起,防止意外的發生。

四、破羊水

隨着分娩過程的推進,臨近分娩的數小時或生產前,孕媽媽會出現“破羊水”的現象,表現為淡黃色液體呈噴射狀或滴流狀從陰道流出,讓孕媽媽感覺像在尿尿,這時可以用衛生巾來防漏,也便於查看流出物顏色是否正常來幫助判斷分娩進程。一般情況下,破水后孕媽媽很快就要開始分娩了,此時孕媽媽應該及早入院待產,保持平卧的姿勢,在醫生和護士的指導和幫助下準備生產,預防感染的發生甚至將寶寶產在院外。

五、規律陣痛

規律陣痛又叫子宮收縮,是分娩的主要信號。隨着產程的推進,這種規律陣痛會從開始的鈍性背痛向下放射到大腿,漸進表現為腹部的周期性劇烈疼痛,每次持續30秒或以上,每5分鐘左右收縮一次。一般情況下,初產婦的分娩時間大概為12-18個小時。需要注意的是,子宮收縮會造成胎頭壓迫媽媽的直腸而出現強烈便意感,此時切勿用力上廁所,否則可能將小寶寶產到馬桶里。

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臨近預產期吃什麼有助順產 預產期相關

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臨近預產期吃什麼有助順產

  對於即將誕下寶寶的媽咪來說,是不是各種緊張呢?媽媽們經常有疑問:要是我想順產我應該怎麼做呢。其實想要順產可以從飲食方面着手。專家建議,孕婦想要順產就要補充鋅。

  據專家研究,鋅對分娩的影響主要是可增強子宮有關酶的活性,促進子宮肌收縮,把胎兒驅齣子宮腔。當缺鋅時,子宮肌收縮力弱,無法自行驅出胎兒,因而需要藉助產鉗、吸引等外力,才能娩出胎兒,嚴重缺鋅則需剖腹產。因此,孕婦缺鋅,會增加分娩的痛苦。此外,子宮肌收縮力弱,還有導致產後出血過多及併發其他婦科疾病的可能,影響產婦健康。

  在正常情況下,孕婦對鋅的需要量比一般人多,這是因為孕婦除了自身需要鋅,還得供給發育中的胎兒。妊娠婦女如不注意補充,就極容易缺乏。所以孕婦要多進食一些含鋅豐富的食物如肉類中的豬肝、豬腎、瘦肉等;海產品中的魚、紫菜、牡蠣、蛤蜊等;豆類食品中的黃豆、綠豆、蠶豆等;硬殼果類的是花生、核桃、栗子等,均可選擇入食。特別是牡蠣,含鋅最高,每百克含鋅為100毫克,居諸品之冠。

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關於產後抑鬱症的10個誤區

誤區1:產後抑鬱是很正常的��所有的新媽媽都會感到疲憊和抑鬱

正解:新媽媽經常會感到疲勞和力不從心。她們或許會經歷一段叫做“寶寶綜合症”的心路歷程。有這種綜合症的婦女會感到疲累,沒有精力。但是,產後抑鬱症是一種情感更強烈的,持續時間更長的心理障礙。有產後抑鬱症的媽媽或許會不想和自己的寶寶玩耍。她或許會感到難以集中精神,不能給寶寶足夠的溫暖和愛護。她會因此而感到內疚。

誤區二:如果你在分娩之後,沒有立即患上產後抑鬱症,那麼,你就不會再患上它了。

正解:產後抑鬱症會在分娩后的1年內隨時發作。

誤區三:產後抑鬱會不葯而愈。

正解:“寶寶綜合症”會大概持續4個星期,並自自動痊癒。但產後抑鬱和其他疾病一樣,不經過治療幾乎是不能痊癒的。但好消息是,有很多辦法能治癒這個病。

誤區四:患有產後抑鬱的女性都會有虐兒傾向

正解:產後抑鬱跟產後精神病不同。產後精神病患者會對生命造成威脅,她們可能會自虐,或者虐兒。如果你感到有這種心理傾向,那麼就立刻向家人和醫生尋求幫助。

誤區五:產後抑鬱症患者都會看起來很抑鬱,停止照顧自己。

正解:你不能單從一個人的外表就看出她是否是產後抑鬱症的患者。產後抑鬱症的患者或許看起來與常人無異。她會努力使自己看起來很光鮮,並努力地化好妝之類的。通過對外表做修飾來轉移她內心的痛苦。

誤區六:有產後抑鬱的媽媽都不會是好媽媽

正解:產後抑鬱不會是任何女性變成失職的媽媽

誤區七:一定是做錯了什麼事,才會患上產後抑鬱。

正解:患上產後抑鬱症,不是任何人的錯。沒有什麼能預防患上這種抑鬱症。

誤區八:補足睡眠,就能從產後抑鬱中康復

正解:儘管補充睡眠對產後抑鬱的患者來說很重要,但是,單單睡眠不能治癒產後抑鬱。

誤區九:當婦女進入哺乳期時,她們不能服用抗抑鬱葯

正解:調查發現,孩子從母乳中吃到抗抑鬱葯的可能性很少。當產後抑鬱患者需要服用抗抑鬱葯的時候,她的醫生會小心翼翼選擇最能幫助她的葯,同時不會對寶寶造成傷害的葯。

誤區十:孕婦或者曾經有分娩經驗的婦女不會感到抑鬱。

正解:懷孕或者有分娩經驗並不能保證婦女不會患上抑鬱。換而言之,懷孕不會幫助婦女抵抗抑鬱,而事實上,正在懷孕的婦女更可能會感到壓抑。

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如何走出產後抑鬱

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怎麼治療產後抑鬱 有哪些解決辦法 產後抑鬱症相關

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如何走出產後抑鬱

  產科專家指出我國大部分初產婦會在產後幾天情緒不穩定,焦慮不安等情緒低落的現象,嚴重的話會發展成為抑鬱症。產婦由於分娩時精神壓力過大,情緒過於緊張,恐懼等,再加上分娩時身體的疼痛和不適,難產等現象,導致產婦的身體和心理應激性過強等。產後抑鬱也有可能與產婦個人心理狀態有關,產褥期婦女情感處於脆弱階段,由於部分產婦無法適應角色的改變,心態不穩定,常常造成產婦焦慮過度等引發一系列的生理和病理改變,進而引發產後抑鬱症。

  妊娠對孕產婦來說,是一次巨大的生理變化和心理應激過程。她們十月懷胎,經歷懷孕、分娩、產後恢復及哺乳嬰兒等一系列生理過程,往往會產生各種心理、生理的改變,當這些改變達到某種界限就會引發抑鬱症的產生。產後抑鬱症不利身體健康,會造成情緒低落,反應遲鈍等,嚴重的話還有可能導致自殺。產後抑鬱的可能性很高,那麼如何走出產後抑鬱呢?大家一起來了解一下吧。

  睡眠充足

  產婦生孩子時耗損了太多的體力和心力,需要保持充足的睡眠時間才能儘快恢復體力,才有助於產婦身體的恢復。因此產婦不能過度勞累,過度睏乏直接影響產婦的情緒,導致產婦精神狀態不穩定,增加產後抑鬱的可能性。產婦分娩后還要禁止探視,要盡量避免來自外界的各種精神壓力,保持情緒穩定。如何走出產後抑鬱,只有保證睡眠充足才有精力和體力走出產後抑鬱。

  心理調節

  產婦產前需要及時了解相關的育兒知識,為產後做準備。平時要注意保持情緒穩定,不要思慮過多,也不要過於緊張,保持心情愉快,平時可聽一些輕柔、舒緩的音樂,或者讀一些幽默的故事來調節身心,緩解壓力。

  適量運動

  運動不僅能夠鍛煉身體,增強體質,提高抵抗力,還能緩解壓力。每天適時的做一些有氧運動,比如爬山,瑜伽,慢跑等,能夠增強心肺功能,釋放壓力,走出產後抑鬱。如何走出產後抑鬱,適量運動有助於走出產後抑鬱。

  醫院就診

  當產婦產後抑鬱比較嚴重,自身無法排除抑鬱症時,需要及時到醫院檢查治療,以免貽誤病情。

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怎麼治療產後抑鬱 有哪些解決辦法

  產後抑鬱主要是產後的婦女出現了精神障礙導致的。患病產婦之所以出現精神障礙,主要是因為患者的心理、生理、社會角色、體內激素等發生了變化導致的。患上產後抑鬱,對產婦的危害是巨大的,那麼怎麼治療產後抑鬱呢?下面為大家介紹兩種治療方法。

  心理治療

  對患有產後抑鬱的產婦來說,她們的心理方面出現了明顯的變化,會覺得生活空虛、無趣,對未來失去信心,對自己缺乏信心等。針對這一心理變化,醫生或者家人應該勸導患者,安慰患者,幫助患者樹立信心。當患者出現情緒低落的狀態時,多和患者談談心,幫助患者找到宣洩的途徑,這樣才能緩解或者消除產後抑鬱。

  藥物治療

  產後抑鬱患者在心理治療的同時,還應該進行藥物治療。常見的治療產後抑鬱的藥物有氟伏沙明、帕羅西汀、氟西汀等。目前也開發出來一系列的治療產後抑鬱的新型藥物,比如曲唑酮,能治療輕微的產後抑鬱症,但對重度的產後抑鬱症治療效果不理想。比如米氮平,耐藥性強,副作用小。比如嗎氯貝胺,能治療多種抑鬱症。因此,產後抑鬱患者不妨在醫生的指導下服用相關抗抑鬱藥物。

  以上就是關於怎麼治療產後抑鬱的相關介紹。就目前而言,比較常用的治療產後抑鬱的方法主要有兩種,即心理治療和藥物治療。除此之外,像物理治療、電休克治療等方法也能有效治療產後抑鬱。大家一定要重視產後抑鬱症,一旦發現病情就應該及時治療。

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產後抑鬱症的癥狀

產後抑鬱症一般在生完小孩后的幾周內發生,一般持續一周或更短的時間。此外,過度緊張,身體疲憊,睡眠不足,身體不適,以及對自己現狀不滿,缺少他人關懷和支持,對作為母親這個新角色既新鮮又恐懼等心理問題也是導致產後抑鬱的重要原因。

大多數患此病的人都是普通人,她們具有一定的責任心和能力,但是產後抑鬱症使她們感到無能為力,而且對自己有不切實際的要求。但是,多數產後抑鬱症病人癥狀並不十分明顯,不容易被覺察,也不會嚴重影響其照顧嬰兒或做家務。如果產後抑鬱癥狀非常明顯,並足以能引起周圍其他人注意的話,那麼你的問題可能就比較嚴重了。

嚴重產後抑鬱症的徵兆

如果發現以下嚴重產後抑鬱癥狀,務必立即向專家尋求幫助和治療。

抑鬱癥狀明顯,嚴重干擾日常生活和無法照看嬰兒。

感覺極度疲倦和嚴重失眠。

感到絕望和無助。

感到失落,沒有動力,對自己和家庭失去興趣。

有想要傷害嬰兒的衝動或不想照看嬰兒。

自殺傾向。

究竟哪些原因會導致產後抑鬱呢

一、生理因素

女人在懷孕之後,體內的內分泌雌性激素或着是甲狀腺素會隨着孕期發生變化,適應孕媽媽的懷孕狀態。生完寶寶之後,這些激素隨之下降,生理上會有直接的反應,比如說臉上長斑、孕娠紋、乳房縮小等。一些身體上的變化,體內激素暫時沒有平衡,孕媽一時無法調節適應,導致情緒低落,長時間則可能患上產後抑鬱症。

二、心理素質

心理上,每個人承受事情的能力都不同,自我調整的能力也不同。有些孕媽向來樂觀积極,但是有些卻是悲觀消極。面對同樣的一件事,不同的態度會選取不同的角度看問題。對於平時比較悲觀的女性,生完小孩之後遇到了不順心的事情,或者受到了某些情緒的刺激,悲觀的心態更加嚴重,世界隨之也變得灰暗。

三、關愛不夠

孕媽在懷孕時期,整個家庭都對其關愛備至,讓孕媽全新全意待產。孕媽生下寶寶后,在家裡的”待遇”開始有所不同。十月懷胎的艱辛,加上生寶寶的疼痛,媽媽一直在努力付出,產後也變得比較敏感,情緒低落產後的媽媽如果得不到家人的關懷,就會胡思亂想,是不是自己哪裡做得不好了,慢慢走向抑鬱。

四、家庭壓力

很多新孕媽是第一次照顧寶寶,所有的精力和時間都放在了寶寶身上,晚上沒時間休息,自己的事情沒事件處理,寶寶的任何不適,都會讓媽媽擔心不已。面對新生兒、家庭和自己的關係,不斷增加了思想負擔。面對寶寶的哭鬧,沒什麼照顧寶寶經驗的媽媽措手無策,壓力承受不住就走向奔潰。

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