為什麼留不住寶寶？9大「易流產」原因大解密

最近幾年，許多女明星都升格當媽，讓不少曾經受孕卻流產的粉絲心生羨慕，感嘆「懷孕生子只能靠運氣嗎？」中醫師表示，壓力、內分泌和子宮問題，都是造成現代育齡女性流產率增加的原因，想要完成「懷孕生子」的夢想，別忘了先「放輕鬆」，再針對流產原因進行調理，身體健康了，寶寶自然捨不得先逃跑。

對於想要懷孕、期待寶寶的女性來說，受孕了卻發生流產是很大的傷痛。葉濡端中醫師表示，造成流產的原因很多，主要有以下9種，其中除了胚胎染色體異常的原因無法控制，其餘因素大都可以透過檢查找出原因和治療改善。

1.胚胎染色體異常：

比率約占50％，異常的原因不明，大多是機率問題，在精卵製造過程，或受精後的基因製造過程出錯，一般認為年齡會增加發生機率。

2.免疫異常：

約占20％，因為母體產生一些自體免疫抗體（例如：抗磷脂抗體、抗心磷脂抗體）對抗受精卵，導致懷孕時容易出現血栓狀況，影響胚胎發育的條件，進而引發流產。

這類病症在中醫的體質表現多有血熱、血瘀證，除了西醫治療之外，也可以配合中醫體質調理來平衡自體免疫，並改善體內的血流情形。

臨床發現習慣性流產患者，很多都有黃體功能不足的情形。

3.子宮因素：

約占15％至20％，除了先天性的子宮構造異常，後天的子宮器質性病變，像是子宮肌腺症、子宮肌腺瘤、子宮肌瘤、子宮腔沾粘等，也都會造成子宮環境不佳，影響胚胎胎著床和發育。

有這些困擾的女性，除了子宮先天結構異常難以改變之外，子宮黏膜下層的肌瘤與瘜肉的問題都可以藉由手術摘除來解決；子宮肌腺症、子宮肌腺瘤等子宮內膜異位症，則可透過中醫體質調理來提高受孕力和順產率。

4.內分泌因素：

約占15％，像是常見的黃體功能不足、多囊性卵巢綜合症、高泌乳素血症和甲狀腺功能紊亂等，都會造成荷爾蒙異常，導致自發性流產。另外，臨床發現習慣性流產患者，很多都有黃體功能不足的情形；黃體高溫持續時間不夠，會增加受孕困難度，幸運受孕後也容易發生早期流產。

對於這類患者，建議懷孕前先針對荷爾蒙失調的部份去治療，也可經由中醫調理來改善。尤其是多囊性卵巢症候群患者，有多重性內分泌異常的問題，除了不容易受孕外，懷孕後流產和習慣性流產的機率都比較高，應趁早治療和調理體質。

5.心理因素：

壓力大、緊張、焦慮等情緒都可能會影響女性生理機能，增加不孕與流產的機率。葉濡端中醫師表示，壓力對女性的內分泌機能影響很大，尤其不孕或習慣性流產的女性，長期承受很大的壓力，懷孕後心情往往無法輕鬆，擔心又保不住寶寶。因此，平時的抒壓和調攝心情很重要，需有壓力紓解的管道，避免累積過多壓力而影響身體機能。

壓力大、緊張、焦慮等情緒都可能會影響女性生理機能，增加不孕與流產的機率。

6.感染因素：

感染細菌或病毒，也容易引發流產。建議平日就做好個人衛生，以降低感染導致流產的風險。

7.體質因素：

葉濡端中醫師表示，中醫門診發現慣性流產的女性，體質以肝腎不足、氣血虛弱與子宮虛寒類型最多，這類體質女性，平素的飲食生活習慣需注意，避免加重體質虛損的情形。飲食上除了平常就應減少寒涼性飲食外，懷孕後更應絕對禁忌，寒涼飲食包括冰涼飲品、生食、寒涼屬性的蔬果。

8.飲食因素：

有些飲食嗜好直接會傷害胚胎，像是抽菸、酗酒發現會增加流產機率。葉濡端醫師建議，懷孕後也要避免刺激性及有行氣活血作用的食物與藥品，例如：麻辣鍋、燒酒雞、薑母鴨、任何含酒精的鍋品、滷味和紅麴等，以免增加流產機率。而曾有流產經驗的人，應從尚未懷孕時就開始攝取足量的鋅、鐵、鈣和葉酸，特別是葉酸與胚胎早期神經管的發育有關，葉酸不足時可能發生神經發育缺陷，因而早期流產。

9.其他因素：

習慣性流產者，平常生活需多注意調養，避免過度勞累，尤其孕後更應多休息、避免熬夜。懷孕初期胎盤尚未發育完全，胚胎並不穩固，尤其易流產者，更容易受劇烈的跑跳所影響，因此懷孕後應避免跑跳或劇烈運動。

曾經流產的女性再次懷孕後，也可以中醫安胎超過先前流產的最高周數，讓好孕不遺憾。

中醫安胎！多一點好孕，少一點遺憾

葉濡端中醫師表示，有反覆流產病史的女性，除了就醫檢查找出原因外，中醫體質調理有助改善易流產體質，並針對特殊病症調理治療。曾經流產的女性再次懷孕後，也可以中醫安胎超過先前流產的最高周數，讓好孕不遺憾。

【健康小叮嚀】：

雖然目前醫學上對於「習慣性流產」的定義是：連續3次以上的自然流產。但醫學界認為第一次流產會增加第二次、第三次流產的風險，因此美國生殖醫學會執行委員會在2012年公布「習慣性流產的評估與治療」，建議只要有2次的早期流產（妊娠12周以前）就應開始全面的臨床評估，以預防再次發生流產的遺憾。